三聚氰胺污教材染奶粉相关泌尿系结石危险因素的多中心巢式病例-对照研究.pdfVIP

北京大学学报(医学版 ) JOURNALOFPEKINGUNIVERSn-YfHEALTHSCIENCES)V01．42No．6Dec．2010 ·论著· 三聚氰胺污染奶粉相关泌尿系结石危险因素的 多中心巢式病例．对照研究 管娜1，姚晨2，黄松明3，胡宝金4，张东风5，方琪纬6，范青锋1，徐国兵7，朱赛楠2，张爱华3， 刘 洪4，刘 玲5，张格妙6，陶立源8，常艳美9，刘晓宇1，艾乙1，赵一呜8△，丁 洁1△ (1．北京大学第一医院儿科，北京100034；2．北京人学第一医院医学统计室；3．南京市儿童医院肾脏科； 4．江西省儿童医院肾脏科；5．河北省儿童医院肾脏科；6．tll两省儿奄医院肾脏科；7．北京大学第一医院检验 科；8．北京大学第i陕院临床流行病学研究中心；9．北京大学第‘医院儿科) [摘要】目的：通过多中心大样本资料验证和探讨三聚氰胺相关婴幼儿泌尿系结石发生的危险因素。方法：对来 自5省『ff6家医院年龄36个月及以下参加泌尿系结石筛杏的婴幼儿进行了巢式病例．对照研究，根据结石病例数 按1：l的比例从符合条件的对照组人群中随机抽取埘照组。对泌尿系结石的危险因素进行了单因素分析和多因素 Logistic分析，以OR为主要指标进行评价。中心4的对照组缺乏呕吐、腹泻和发热信息，分析这部分信息时删除了 317例，其中男l 中心4的数据。结暴：病例组l329例．对照组l 568例，女1078例，平均年龄18．4个月。来自6 个中心的数据分析证实服用高i聚氰胺含量奶粉的婴幼儿患结石的OR为6．26(P0．01)，早产的OR为2．03 O．05)。人工喂养儿童发生结石的OR为1．67(P0．01)。诊断前3天内有呕吐、腹泻、发热中两个及以卜症状的 婴幼儿发牛结石的OR为15．21(P0．05)。结论：多中心研究再次证实食用高i聚氰胺含量奶粉和早产是婴幼儿 泌尿系结石的危险岗素，人工喂养的婴幼儿易发生泌尿系结石．结右发生风险随年龄增高而下降，有呕吐、腹泻、发 热症状的婴幼儿结石发生风险高，男孩发牛结石的风险高于女孩。 [关键词]i聚氰胺；尿石症；多中心研究；危险闪素；病例对照研究 [中图分类号]R691．4[文献标识码]A [文章编号]167l-167X(2010)06-0690-07 doi：10．3969／j．issn．1671—167X．2010．06．020 Risk of milk factolt-Smelamine．contaminatedrelated nlulticenter powder urolithiasis：a nestedcase-control study GUAN Nal，YAOChen2，HUANG Bao-jin4，ZHANG Qi—wei6，FAN Song-ming’，HU Dong—feng’。FANG Qing—fen91，XU Sai—nan2，ZIIANG Yah． Guo—bing’，ZHU Ai—hua3，IJUhon94．I．IUI．ing’，ZHANGGe．mia06，TAOLi．yuan8，CHANG Jie” mei’，I．IUXiao．vnl．AIYil，ZIIAOYi．ming“、。DING of First of (1．I)epartmentPediatrics．PekingUniversityHospital，Beijing Biostatisties， 10