跌倒坠床应急预案及预防措施.docVIP

跌倒/ 坠床应急预案及预防措施 一、处理预案 立即赶到患者身旁，了解患者病情。同时通知医生迅速查看患者全 身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的情况。 受伤程度较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉 搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 皮肤瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包 扎；必要时遵医嘱注射破伤风抗毒素。 疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者，根据伤情采取适当搬运方法； 协助医生进行辅助检查。 患者出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输 液、心肺复苏等处理，严密观察病情变化。 做好患者和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 及时报告护士长，护士长应立即了解患者病情，做好相应处理。必 要时护士长应向上级主管领导领导汇报（夜间通知医院总值班）。 准确、及时书写护理记录，详细交接班，密切注意病人病情及心理 变化。 二、跌倒、坠床的预防措施 : （1）加强护理人员教育和培训，树立护理人员的安全防范意识。 （2）做好患者及家属宣教工作，增强其自我保护意识。 （3）保证护栏、约束带、推车等用物性能完好，病房环境整洁、安全， 对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 环境保护措施： 1. 病房内有充足的光线 2. 地板干净、不潮湿 3. 危 险环境有警示标识 4. 有潜在危险的障碍物移开 安全防范措施： 1. 有高危跌倒患者的标识 2. 锁好床、轮椅、便椅的 轮子，确保其安全。 3. 睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。呼 叫器放于患者易取位置。 4. 避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子， 鞋底应防滑。 5. 引导患者熟悉病房环境 6. 当患者头晕时，确保其在床上休 息 （4）评估患者潜在跌倒 / 坠床的因素，并采取相应的保护措施。 （5）对于有跌倒危险的患者，保持病区地面清洁干燥，地面湿滑时需出示 警示牌；保持病房通道畅通；各种设施指定位置摆放，电线卷好；走廊通 道安装固定扶手，定期检查扶手的稳定性。 （6）对于有坠床危险的患者，床尾有醒目标志；确保患者可以随手触到呼 叫器病床高度适中，固定良好；昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱等患者使用 床挡或安全带，专人看护。 （7）加强病房巡视，做好生活基础护理及健康宣教，认真交接班。