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超声波治疗、压力治疗与蜡疗 超声波治疗 概述 治疗作用 治疗技术 临床应用 超声波治疗——概述 超声波是指频率在20kHz（千赫兹）以上，不能引起正常人听觉反应的机械振动波。 超声波疗法是应用超声波作用于人体以达到治疗疾病目的的一种物理治疗方法，一般常用频率为800kHz～1000kHz。 超声波治疗——概述 超声波的性质　 超声波的产生 超声波的吸收与穿透 超声波的性质 是一种机械波，具有波速、频率、波长、振幅 频率大于20000Hz 声速与频率无关，与介质的特性（压力、弹性、密度、温度等）有关。 超声速度：固体＞液体＞气体 超声波的性质 反射与折射 反射的程度与界面两侧的介质的声阻特性有关 干涉与驻波 声场与声束 超声波的发生 逆压电效应 在晶体两侧加以一定频率的高频电压，晶体薄片就能准确而迅速地随着交变电场频率而周期性地改变其厚度（压缩与伸展）。由此形成超声振动，向周围介质传播。 超声波的穿透与吸收 半吸收层 穿透与吸收 频率越高，介质对超声波的吸收能力↑，穿透能力↓ 吸收：气体＞液体＞固体 超声波的治疗作用 生物物理学作用 机械作用 热作用（频率越高，剂量越大，热作用越强） 空化作用 超声波的治疗作用 对神经系统的影响 对皮肤的影响 对眼睛的影响 对生殖系统的影响 对肌肉结缔组织的作用 对骨骼的作用 超声波的治疗技术 声头 耦合剂 声头与皮肤之间，以填塞空隙 防止有空气层而产生反射 有利于超声能量通过 声阻介于声头材料与皮肤 输出方式 连续超声波 脉冲超声波 通断比 超声波的治疗方法 直接接触 固定法 移动法 间接接触 超声波的治疗方法 移动方式 环式或直线往返式 移动速度 2~4cm/s 超声波的治疗剂量 治疗强度 超声波的治疗剂量 治疗时间 一般不超过15min,脉冲可比连续治疗时间长，固定比移动短 治疗面积 超声波的临床应用 适应症 神经性疼痛 软组织损伤 骨关节 病泌尿生殖系统疾病 眼科疾病 心脑血管系统疾病 其他 超声波的临床应用 禁忌症 活动性肺结核 严重支气管扩张 出血倾向 严重动脉硬化 化脓性炎症、急性败血症 持续性高热 超声波的临床应用 禁忌症 恶性肿瘤 孕妇的下腹部 小儿骨骺部禁用 头部、眼、生殖器等部位治疗时，剂量应严格把握 高度近视患者的眼部及临近部位 放射线或同位素治疗期间及治疗后半年内 超声波的临床应用 注意事项 1．熟悉仪器性能，定期测定超声治疗仪输出强度，确保超声治疗的剂量准确； 2. 治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水中，方能调节输出，切忌声头空载与碰撞，以防晶体过热损坏或破裂； 3. 治疗中声头应紧贴皮肤，不得留有任何细微空隙；移动法治疗时勿停止不动，以免引起疼痛反应； 超声波的临床应用 注意事项 4. 治疗过程中紧密观察患者反应以及仪器的工作状态，如治疗部位过热或疼痛，应暂停治疗，找出原因，予以处理； 5. 水袋法与水下法治疗时，应采用温开水缓慢灌入，水中及皮肤上不得有气泡； 6.治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注意仪器和声头的散热； 超声波的临床应用 注意事项 7.治疗结束时，将超声输出调回“0”位，关闭电源后方可将声头移开； 8.应注意不能用增大强度来缩短治疗时间，也不能用延长时间来降低治疗强度。 压力治疗 概述 正压疗法 正压顺序循环疗法 皮肤表面加压疗法 负压疗法 压力治疗——概述 压力疗法（compress therapy）是指对肢体施加压力，以达到对疾病治疗的一种疗法。 如果我们正常的环境下大气压为“零”，则把高于环境大气压的压力称为正压，低于环境大气压的压力称为负压。 故压力疗法可分为正压疗法与负压疗法，或两种压力交替的正负压疗法。 正压顺序循环疗法 正压顺序循环治疗设备（sequentiac compress device）为气袋式治疗装置 治疗仪器由主机（气泵和控制系统），导气管道和上下肢气囊三部分组成。 根据型号不同，目前厂家生产的有4 ～ 12腔不等的气袋治疗设备，每腔压力为0～180mmHg可调，采用梯度加压的工作方式，可作用于上、下肢。 正压顺序循环疗法 有些设备可选配髋部套筒，同时可选择多种工作模式，单独设立各气囊充气的顺序及压力，即可完成由远端向近心端的顺序循环加压治疗，必要时亦可完成由近心端向远端的反向顺序循环加压治疗。 正压顺序循环疗法——治疗作用 提高组织液静水压，迫使静脉血和淋巴液回流 套在肢体上的气囊，由远端向近端序贯充气及排气产生挤压，放松的效果，这种压力有远端向近端产生梯度式的压差，从而使静脉血和淋巴回流，有利于肢体水肿的消退。 正压顺序循环疗法——常规操作 患者取坐位或仰卧位。 选择大小合适的气囊套在患肢上，并拉好拉链。 将导气管按顺序插在气