《诊断学基础》课件.pptVIP

第二章 诊断学基础;概 述;第一节 常见症状;一、发热;病因;发病机制;临床表现; 40 39 38 37 36 ; 40 39 38 37 36 ;*;*;*;二、疼痛;病因;急性炎症（实质性脏器） 急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎 急性梗阻或扭转（空腔脏器） 肠梗阻 内脏破裂或出血 肝脾破裂、异位妊娠 ;消化道或妇产科疾病;慢性炎症及消化道溃疡 胃溃疡、慢性胆囊炎、慢性肝炎 慢性扭转和粘连 慢性肠粘连 腹腔内肿瘤 肝癌、胃癌、胰腺癌 ;;临床表现;临床表现;三、咳嗽与咳痰;呼吸道疾病 胸膜疾病 心血管疾病 中枢神经因素 ;咳嗽动作全过程;1．咳嗽的性质 上呼吸道感染 下呼吸道感染的早期 胸膜炎（与支气管不通） 下呼吸道感染中晚期 （气管、支气管、肺）;2．咳嗽发作与时间节律 突然出??的发作性咳嗽：刺激性（异物） 长期反复发作的咳嗽：慢性呼吸系统疾病 体位改变时加剧：痰量多 （清晨起床或夜间睡眠时） 夜间加剧：左心功能不全 ; 3．咳嗽的音色 ①声音嘶哑：声带、喉、喉返神经病变 ②金属音调：气管受压（肿瘤） ③犬吠样咳嗽：会厌、喉部疾患、气管受压 （阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声） ④低微或无力：极度衰竭、声带麻痹;4．痰的性