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PAGE 第 PAGE 1 页 共 7页 重庆市国家职业资格 鉴定呈报表 国家职业资格 级 姓 名： 　 工 作 单 位： 申报职业（工 种）： 汽车维修工 　 填 　表　时　间：　2013年5月 18日 重庆市人力资源和社会保障局制 填　表　说　明 一、各项内容按照要求如实填写，对于没有填写内容的项目，须在该栏内注明“无”。申报人对自己填写内容的真实性负责，如发现弄虚作假，取消其评审资格。 二、本表一式二份，核批后存本人档案（或本人存）、职业技能鉴定指导中心各一份。 三、本表用A4纸打印。 姓　 名 性 别 二寸免冠 登记照片 身份证号码 民 族 出生年月 政治面貌 参加工作 时　　间 现从事 职　业 所在单位 本职业工作年限 单位地址 邮　编 联系 电话 现职业资格 等　　　级 证书编号 现专业技术 职　　　务 证书编号 学 历 毕业时间 毕业院校 所学专业 证书编号 是否破格申报 工 作 经 历 起止时间 在何单位工作学习 职 务 获奖情况 个人基本情况  此栏粘贴本人学历证书复印件  此栏粘贴本人有效身份证复印件 此栏粘贴本人取得相关职业资格等级证书复印件（复印件应清楚显示职业工种名称、等级、学历、证书编号、鉴定结果等信息） 说明：复印件材料应清晰、完整，内容不得涂改。 二、工作业绩 工作（项目）名称 起止时间 工作（项目）主要内容 本人起何作用 三、个人申请 本人自愿申报　 　汽车维修工 　职业（工种）国家职业资格 （二）级的鉴定,并对呈报表填写内容的真实性负责。如填写不实或提 供虚假材料，自愿放弃其资格评审。 申请人（签字）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 年 月 日 申报人 于 年 月在我单位工作，经　 审核，申报人填写的在我单位的工作经历及工作业绩属实，同意该同 志参加　　汽车维修工 　职业（工种）国家职业鉴定,并对此表填写 内容的真实性负责。 单 位（盖章） 年 月 日 四、单位意见 五、技术总结 生产(工种) 成就、技术攻关、革新成果、创造发明、指导传授技艺　 和职业技能培训等情况。（篇幅不够，可另加附页） 六、考核记录 理论知识 考 核 考试时间 级 别 成 绩 实操技能 鉴 定 综合评审 鉴 定 考评委员会 意　　　见 评　委 人　数 出席人数 表决情况 同意 不同意 弃权 　　　　 　考评组长：　　　　　　　　　　 　　　　　　 　 年 月 日 市级主管部门或区县(自治县)人力资源和社会保障 部门意见 　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　日 市职业技能 鉴定指导 中心意见 年 月 日 市人力资源和社会保障部门意见 年 月 日 (核发国家职业资格（ ）级证书编号: )