品管圈在降低孕产妇跌倒发生率中的应用（新修改)2016.01.14.ppt

6、效果评价 无 形 效 果 圈员成长雷达图 数据来源于10名圈员的自评分 7、 标准化（流程图） 入院 跌倒 跌倒应急预案 中风险 选择措施 YES NO 转送病房 评估跌倒风险 高风险 低风险 执行措施 判断 降低产妇跌倒发生率流程图） 为了改善后成效能持续，我们将改善 的具体方法标准化，相关流程和质量 标准，提报院护理质量管理委员会， 为制定全院的住院病人预防跌倒相关规范提供参考。 制表人：史天珍/15-11-06 8、持续改进 项目 优点 明确努力方向 主题选定 集思广益之下主题范围广范，但重要之问题也是最难解决的问题，大家有不怕困难的精神，掌握起来较容易 今后希望围绕这次的题目再做几期有关跌倒方面的主题，保持改善成果，进一步提升护理品质 现状把握 制作合宜的查检表，制定不同对象的调查表数据统计期间得到科室同仁的配合 将影响因素再深入广泛些，从多角度多方位考虑分析，把握真正的要因 目标设定 圈员发挥团队精神，意见一致，统一了共同目标，并为产房跌倒防范开了好头 本单位现况不代表其他单位如此，继续保持，应相信自己的改善能力 对策实施 每人从不同角度去拟定对策，以最经济有效简单的方法去达成效果，过程中及时修改对策，如建立微信群 今后将更严格确实各项措施的实施，让改善更能落实，让改善成果持续下去 效果确认 实施期间能定期抽样调查，以数据显示，获得实际的改善效果，并和预期目标比较及时修改对策 检讨如何才能不再回到改善前的状态，订定管理办法，并更深入确认效果是否真正维持着 标准化 简单可行，将产房护士日常工作标准化，修订了产房护士防范跌倒护理流程及质量标准。 部分对策将持续推行，工作中不断对改善效果进行查检和评估，进一步完善护理流程及质量标准 8、持续改进 本期遗留问题 序号 问题 如何改进 问题一 低年制护士和病人沟通缺乏技巧 建议用不同的案例进行情景培训的方法，有针对性进行沟通技巧培训 问题二 新护士对跌倒的风险评估行为习惯未完全形成 建议在活动继续推进的同时和大家的绩效挂钩，提高积极性，保持成果持续，行为习惯形成 新发问题 少部分工人师傅未养成良好的行为习惯，拖把太湿，维护安全意识不强。 定期给师傅组织学习，必要时增加学习次数，以强化意识。发现问题及时督促提醒师傅。 9、下一期主题选定 评价项目 主题 政策 推动 可行性 迫切性 圈能力 总分 排序 选定 1、提高医护人员对手卫生依从性 36 20 22 30 108 3 2、提高孕产妇满意度 14 24 28 20 86 5 3、提高门诊孕产妇控制体重知晓率 38 46 36 38 158 1 4、降低孕产妇备皮率 26 20 24 30 100 4 5、提降低孕产妇跌倒发生率 38 46 36 36 156 2 制表人：王金娥/15-11-8 注：以评价法进行主题选定，共10人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 谢 谢！ 放映结束 感谢各位批评指导！ 让我们共同进步 * * 降低孕产妇的跌倒发生率 江苏省人民医院 产房 （一）品管圈概况 1、一 般 情 况 圈名 救生圈 成立日期 2015年11月 圈长 姚维银 辅导员 夏丽莉 所属单位 江苏省人民医院产房 圈员 俞惠萍、严鹏、史天珍、陈静、姜巧玲、王金娥、杨召婷、施昕煜 主要工作 产房产妇的临床护理及助产 2、圈 员 及 分 工 姓名 职称 学历 护龄 分 工 夏丽莉 副主任护师 本科 20 指导、标准化 姚维银 副主任护师 本科 25 确定主题、设定目标、解析、检讨改进 俞惠萍 副主任护师 本科 20 培训、效果评价 陈静 主管护师 大专 33 现状把握、活动记录 严鹏 主管护师 本科 13 计划拟定、资料收集整理 姜巧玲 主管护师 大专 13 措施实施、活动记录 王金娥 主管护师 本科 10 对策拟定、培训 杨召婷 主管护师 本科 10 措施实施、配合其她成员 史天珍 护师 本科 8 组织实施、持续改进 施昕煜 护师 本科 3 措施实施、幻灯制作 （一）品管圈概况 制表人：梅云霞/13-11-2 （一）品管圈概况 2、圈 名、圈 徽 选 定 救生圈 圈名及圈徽的意义 24小时备战 365天不休 技术保障生命 爱心守护产妇 争分夺秒 患者的 救生圈 （二）活动概述 1、确定主题 P