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护理学新基础环境
第八章 环境 第一节 环境与健康 一、环境的定义 狭义-围绕人群的空间及其中可以影响人类生活与发展的各种自然因素、社会因素的总和。 广义-不仅是影响机体生命和发展的全部外界条件总和,且包括影响机体内部因素。 二、组成 内环境+外环境 环境 生理环境+心理环境 内环境 物理环境+社会环境 外环境 物理环境包括:生活环境、生态环境 三、环境中影响人类健康的因素 三、环境中影响人类健康的因素 影响因素: 物理因素 社会因素 四、环境与护理的关系 1975年 国际护士会倡导护士的职责是: 帮助发现环境对人类的不良影响及积极影响 指导个体、家庭、社区预防或减轻潜在性危害 加强宣传,保护环境资源 与卫生部门合作,提出住宅环境污染对人的健康的威胁 帮助社区处理环境卫生问题 参与研究各种有害于环境的因素,研究如何改善生活和工作条件 第二节 医疗环境 一、总体要求 安全性 舒适性 整洁性 安静性 二、组成 物理环境 社会环境 三、提供良好的物理环境 四、提供良好的社会环境 人际关系 ◎护患关系 ◎病友关系 ◎群体关系 医院规则 做好解释工作,取得病人配合,减少患者不适 第三节 医院中病人单位及铺床法 床垫:坚实 床褥:吸水性强、防滑动 枕心 棉胎 大单、被套、枕套、中单:棉布制作 橡胶单 床旁桌 床尾椅 铺床法 铺床法 铺床时的原则: 使患者舒适安全 避免交叉感染 注意节力 铺床法中节力原理 用物准备齐全,按使用顺序放置 先床头后床尾、先近侧后对侧 身体靠近床边,上身直力,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面 身体重心降低,增加稳定度 折叠床单时,手不要举得太高 学习目标 识记:◆ 环境的范围 ◆ 医院环境的要求 ◆ 各种铺床法的适用范围 理解:★ 环境中影响健康的常见因素 ★ 环境与人类、护理与环境的关系 应用:◎ 为病人创造良好的休养环境 ◎ 正确铺床法 ◎ 指导预防和减轻环境中潜在性危害 物理因素 大气污染 水污染 土壤污染 噪声污染 吸烟污染 温度过高或过低 辐射 废料 室内空气污染(装修) 社会因素 社会经济 社会阶层 文化因素:饮食、健康理念 生活方式 社会关系 卫生服务 护患关系 语言 规范性 情感性 道德性 行为举止 形象美 行为美 情绪 工作态度 通过饮水或食物链进入人体 急性或慢性 中毒 污染水 砷、铬镍铍苯胺多环芳烃 致癌、致畸、 致突变作用 以水为媒介的传染病如霍乱、痢疾、伤寒 轻者:头晕、头痛、耳鸣、失眠、心烦 意乱、不愉快 噪声污染 重者:各系统疾病、听力丧失、听力 下降 休息空间:病床之间距离不得少于1米 提供病人活动、社交空间 人体最适宜的室温:18~22℃ 新生儿、老年人:22~24℃ 保持室温的方法: 病室内备室温计,以观察室温变化。 根据不同季节采取不同的护理措施。 ----夏季:电风扇、空调、大冰块 ----冬季:暖气设备、火炉、火墙 最适宜的相对湿度:50~60% 调节方法: 室内设有湿度计。 湿度过高:去湿器,通风换气;或开门(窗)通风等。 湿度过低:地面上洒水,冬季可在暖气或火炉上放水槽蒸发,加湿器。 开窗通风。通风效果与通风面积(包括门窗大小)、通风时间、室内外温度差、风力大小有关。通常30分钟可达效果。 空气调节器,进行室内外空气置换。 特殊病人,可设生物净化室(层流室)。 人体对噪音的适应范围应在:50分贝以下,50分贝以上即产生干扰。 医院:35分贝 做到四轻:说话、走、操作、关门。 宣传病人及其家属共同保持病室安静。 采取减噪措施:
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