肾占位的疑难病例.pptVIP

鉴别诊断：魏征护师： 肾癌鉴别 肾错构瘤： B超多为中强回声；CT占位多有不强化的低密度区（含脂肪密度） 肾 癌： B超多为中低回声，CT占位多有强化明显的中低密度区（血供丰富） 鉴别诊断 肾癌鉴别 肾错构瘤 肾癌 治 疗 原则：手术切除病灶为主，其他治疗为辅助 目前不推荐行肾上腺切除、区域淋巴结清扫及术前肾动脉栓塞。 经典根治性肾切范围 六、切除范围 ：患肾、肾上腺、肾周脂肪、筋膜、膈肌下至腹主动脉分叉处腹主动脉及腔静脉周围淋巴结、髂血管以上输尿管。 保留肾单位的肾癌切除术 NSS ( Nephron Sparing Surgery ) 治 疗 六、治 疗 2.肾动脉栓塞 3. 积极检测 1.射频、冷冻消融 可以缓解腰痛、严重血尿 等待观察、密切随诊。 其他治疗 用于不适合手术的小肾癌患者。 六、治 疗 2.免疫治疗 3. 靶向治疗 1.放疗化疗 IL-2、IFN-a对肾透明细胞癌有一定效果 舒尼替尼、羟吲哚激酶抑制剂索拉菲尼、多效激酶抑制剂；依维莫丝、口服的mTAR抑制剂。 其他治疗主要适用于转移癌 不敏感，多为晚期辅助治疗。只作为转移性非透明细胞癌或透明细胞癌伴肉瘤样变者。 提问： 护士长： 了解肾癌的基本知识，治疗方案对于我们护理有了很大的帮助。 现在谁来给我们介绍一下：护理的问题和措施？ * 术前护理 王坤护师： 护