1公共卫生服务与国家基本公共卫生服务概述易聪海南医学院公共卫生学院13078902659.pptxVIP

公共卫生服务与国家基本公共卫生服务概述易 聪海南医学院公共卫生学要内容公共卫生服务与基本公共卫生服务开展公共卫生服务的背景和意义社区公共卫生服务的主要内容公共卫生服务模式基本公卫服务目前存在的一些问题2017年国家基本公共卫生服务项目现场评价（考核）简介什么是公共卫生？与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题，它涉及到人们的生活、生产、工作、学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的预防。健康教育健康促进健康管理临床治疗危险人群健康人群患病人群国家基本公共卫生服务项目概念由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先秩序以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织基层医疗卫生机构提供的非盈利的卫生服务项目。基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理肺结核患者健康管理0～6岁儿童健康管理慢病患者健康管理中医药健康管理传染病及突发公共卫生事件报告和处理卫生监督协管 老年人健康管理孕产妇健康管理预防接种健康教育人口出生死亡信息/居民健康档案搭建一个共用的平台！国家基本公共卫生服务规范（2016年版） 城乡居民健康档案管理服务规范健康教育服务规范预防接种服务规范0～6岁儿童健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范老年人健康管理服务规范高血压患者健康管理服务规范2型糖尿病患者健康管理服务规范严重精神障碍患者管理服务规范肺结核患者健康管理服务规范中医药健康管理服务规范传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范卫生监督协管服务规范开展基本公共卫生服务的背景及意义国家十二五目标：人均预期寿命提高１岁，达到74.5岁。孕产妇死亡率降到２２／１０万，婴儿死亡率降到１２‰。实现医改目标满足社会需求背景1、人口老龄化与城市化一个国家或地区人口中，如果60岁及60岁以上人口所占比例超过10%，或65岁及65岁以上人口所占比例超过7%，该人口类型即称为老年型。 我国已进入老龄化社会 2、疾病、死亡谱及医学模式转变 面临双重疾病负担 新老传染性疾病的威胁（结核、寄生虫、疯牛病、SARS、禽流感、猪链球菌） 慢病已成为中国重要的公共卫生问题。目前，我国城市前三位死因均系慢性非感染性疾病。此类疾病发病机制复杂，缺乏特异防治手段，常需用心理医学、环境社会学、行为科学等方法去疏导，去消除病因。 医学模式转变： 由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变3、卫生改革的需要卫生资源配置不合理大医院发展快，基层卫生机构发展慢城镇卫生发展快，农村发展慢重视治病，对保健、预防等公共卫生重视不足 80%以上的门急诊量集中在大医院不适应人口老龄化、疾病谱变化和群众日益增长的健康需求　城市资源配置与需要相矛盾　健康人群亚健康人群常见健康问题人群 疑难病人群1%80%三级医疗机构 需专科 诊治人群10%二级医疗机构80%20% 基层医疗 保健机构　医疗供给呈“倒三角”人群医疗保健需要呈“正三角”看病难、看病贵问题突出 与改革开放初期时因医疗资源严重缺乏而导致的老百姓就医困难不同，现在看病不容易更多的是医疗资源结构性失衡造成的。大医院人满为患小医院门可罗雀百姓有病得不到有效治疗百姓不相信基层医疗机构资源浪费社区公共卫生服务的主要内容1、卫生信息管理(1)社区诊断调查并掌握辖区居民总体健康状况、主要健康问题及影响健康的主要危险因素。针对居民主要健康问题及危险因素，制定和协助实施社区健康促进计划。社区诊断每3-5年开展一次。1、卫生信息管理(2)健康档案管理为接受服务的辖区居民建立健康档案，并妥善管理。健康档案包括居民基本信息、健康状况及卫生服务记录。逐步实行健康档案计算机管理，熟悉信息共享。(3)日常信息收集 根据国家规定，经常性地收集、报告疾病预防控制、妇幼保健等有关卫生信息2、健康教育(1)普及卫生知识对辖区居民进行个体及群体的健康管理。通过咨询、讲座、提供宣传材料、播放影音资料以及板报、橱窗等有组织的传播方式，开展预防保健常识、心理健康宣传，指导居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。配合开展控烟、无偿献血、禁毒、卫生法律法规以及突发公共卫生事件应对的宣传教育。结合主题宣传日，开展有关宣传活动。2、健康教育(2)重点人群及重点场所健康教育对妇女、儿童、青少年、老年人、流动人口等重点人群以及重点疾病高危人群开展针对性的健康教育。定期到辖区中小学校、托幼机构、工地等重点场所开展健康教育。3、传染病防治(1)疫情报告和监测报告传染病病例和突发公共卫生事件协助开展疫情流行病学调查和传染病漏报调查协助开展传染病及其传播媒介监测3、传染病防治(2)预防接种负责辖区适龄儿童预防接种登记及管理开展适龄儿童预防接种和补种。协助开展应急接种和强化免疫。及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理。负责辖区居