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管道安装单元工程质量评定表 单 位 工 程 名 称 单元工程量 分 部 工 程 名 称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项 次 工 序 名 称 工序质量等级 1 管道沟开挖 2 PVC管道安装 3 管道试验评定表 4 土方回填 评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，工序质量优良率为 ％ 施工 单位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 管道沟开挖工序质量评定表 单 位 工 程 名 称 单元工程量 分 部 工 程 名 称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 △地基清理和处理 符合设计和规范要求 2 边坡处理 符合规范要求 项次 检 测 项 目 设计值 允许偏差 (cm) 实 测 值 合格数 (点) 合格率 (%) 1 管沟开挖断面 40 ±2 2 管道轴线位置 20 ±1 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工 单位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 PVC管道安装工序质量评定表 单 位 工 程 名 称 单元工程量 分 部 工 程 名 称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 管材管件原材料质量 全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全 2 管材、管件规格尺寸及压力强度 符合设计要求 3 接口质量 接口牢固，无漏水现象 项次 检 测 项 目 设计值 允许偏差 (cm) 实 测 值 1 管材与管沟中线偏差 14.5 ±1 2 管道长度 100 ±3 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 检查项目 质量标准，检测项目实测点合格率 %，打压试验结果 施 工 单 位 年 月 日 建设(监理) 单位 年 月 日 管道试验评定表 单位工程名称 单元工程量 　 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 　 检验日期 年 月 日 项次 试验项目 质量标准 试验记录 结论 试验性质 试验压力（Mpa） 试压时间（min） 要求标准 1 0.63MPa以上的管件及阀门 强度 1.5P并 大于0.4 10 无渗漏 　 　 2 0.63MPa以上的管件及阀门 严密性 1.25P 30 无渗漏 　 　 3 系统管路 严密性 1.0P 10 无渗漏 　 　 注：P—额定工作压力，0.63Mpa P=6.0Mpa 检验结果 共检验 项，合格 项，其中优良 项，优良率 % 评 定 意 见 质量等级 一般检查项目 项，全部合格，其中优良 项。管道系统试验符合要求 　 测量人 年 月 日 施工 单位 年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日 土方回填工序质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 项次 基本项目 质量标准 检验记录 1 土料铺料 回填的土料厚度均匀，表面平整，无粗粒集中 2 土料压实度 回填土料夯实均匀，无空洞，无夹杂石块，管道沟表面无隆起 项次 允许偏差 项 目 设计值(cm) 允许偏差 （cm） 实测值 合格数 (点) 合格率 (%) 1 回填砂垫层厚度 10 ±1 2 管道埋置深度 80 ±2 评 定