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表A.11
( )月工程进度款报审表
工程名称
编 号
地 点
日 期
致: (监理单位):
兹申报 年 月份完成的工作量,请予以核定。
附件:月完成工作量统计报表。
承包单位名称: 项目经理(签字):
经审核以下项目工作量有差异,应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为:
承包单位申报数( )+监理单位核定差别数( )=本月工程进度款数( )。
统计表
序号
项目
名称
单位
申报数
核定数
数量
单价(元)
合计(元)
数量
单价(元)
合计(元)
合计
监理工程师(签字): 日期:
监理单位名称: 总监理工程师(签字): 日期:
注:本表由承包单位填报,由监理单位签认,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
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