诊断学试题含答案.pdf

抽 搐 与 惊 厥 一、选择题 Al 型题 1．惊厥伴脑功能障碍见于 C A ．破伤风 B ．士的宁中毒 C ．癫痫 D ．低钙血症 E．低镁血症 2．惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于 B A ．癫痫 B ．破伤风 C ．蛛网膜下腔出血 D ．高血压脑病 E ．脑肿瘤 3．1 岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈 “助产手 ”，最可能为 C A ．小儿癫痫 B ．婴儿痉挛 C ．低钙血症 D ．高热惊厥 E ．重症感染 4 ．先有发热后出现惊厥常见于 A A ．重症感染 B ．高血压脑病 C ．蛛网膜下腔出血 D ．有机磷中毒 E ．脑肿瘤 5．惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 D A ．高血压脑病 B ．核黄疸 C．癔症 D ．蛛网膜下腔出血 E ．低血糖状态 6．高热惊厥多见于 C A ．脑转移瘤 B ．脑外伤 C ．小儿急性感染 D ．高血压脑病 E ．低钙血症 7．抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 B A ．癔症 B ．癫痫大发作 C ．癫痫小发作 D ．低钙血症 E．低镁血症 A2 型题 1．新生儿，生后 7 天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最 可能的疾病是 C A ．新生儿颅内出血 B ．低钙血症 C ．破伤风 D ．低血糖症 E．癫痫大发作 2．38 岁，男性，突然出现剧烈头痛、 呕吐及抽搐， 查体：体温、血压正常， 脑膜刺激征 （＋）， 最可能的诊断为 C A ．脑膜炎 B ．高血压脑病 C ．蛛网膜下腔出血 D ．脑血栓形成 E ．低血糖症 3．患者，男， 27 岁， 2 年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌， 四肢痉挛性抽搐， 大小便失禁， 发作约半分钟可自行停止或呈持续状态， 最可能的诊断为 A A. 癫痫大发作 B. 癫痫小发作 C. 癔症性抽搐 D．低钙血症 E．高血压脑病 A3 型题 (1～3 题共用题干） 女性患者 38 岁，近 5 年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过 度换气， 每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。 患者无头外伤史， 抽搐发作时未出现过舌 咬伤，大、小便失禁，另外神经系统检查无异常，头颅 CT 及脑电图正常。 1．该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是 C A ．双侧瞳孔扩大 B ．呼吸性碱中毒 C ．意识丧失 D ．手足麻木 E.颜面苍白 2．该患者最可能的诊断为 C A ．癫痫大发作 B ．晕厥 C ．癔症 D ．癫痫小发作 E ．短暂性脑缺血发作 3．该患者最适宜的治疗方法为 B A ．首选静注安定 B ．暗示治疗 C ．口服苯妥英钠 D ．口服丙戊酸钠 E．应用麦角胺 A4 型题 (1～5 题共用题干） 患者，女， 20 岁，近 2 年间断出现抽搐发作，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失， 全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约 1 分钟后缓解。 1．采集病史时应注意询问 B A 家族史 B 外伤史及是否有食痘肉史 C 有无先心病史 D 有无青光眼病史 E 有无贫血病史