吉兰巴雷综合征诊疗的指南.pptVIP

吉兰巴雷综合征诊疗指南 吉兰—巴雷综合征分类 急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(acute inflammatory demyelinating polyneuropathies，AIDP) 急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy，AMAN) 急性运动感觉轴索性神经病(acute motor-sensory axonal neuropathy，AMSAN) Miller Fisher 综合征(Miller Fisher syndrome，MFS) 急性泛自主神经病(acute lmnauMnomic neuropathy) 急性感觉神经病(acute sensory neuropathy，ASN) 诊断 治疗 一般治疗 心电监护 呼吸道管理 营养支持 其他对症处理 二.免疫治疗 免疫球蛋白静脉注射（IVIG）：推荐有条件者尽早应用。方法：人血免疫球蛋白，400mg/kg?d,1次／d，静脉滴注，连续3—5 d。 血浆置换（PE）：推荐有条件者尽早应用。方法：每次血浆交换量为30一50ml/kg，在1—2周内进行3—5次。PE的禁忌证主要是严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病等；其副作用为血液动力学改变可能造成血压变化、心律失常，使用中心导管引发气胸和出血以及可能合并败血症。 3．糖皮质激素：国外的多项临床试验