神经内科常见病鉴别诊断.pdf

神内常见病鉴别诊断 头晕： 1、良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）：多在头位变化时发作，如起卧床、抬头、 转头或坐梯，保持一定位置后症状消失，直立行走时症状不明显。每次发作 时间：以秒计算，多在 10 秒以内。发作时为眩晕，发作间期可表现为头晕或 昏沉感，眩晕具有易疲劳性、自我好转性和可复发性。 Nylen-Barany 或 Dix-Hallpike 体位诱发试验可呈阳性。 2、梅尼埃病（ Meniere disease）：又称内耳性眩晕或发作性眩晕，为内耳的一种 非炎症（淋巴代谢障碍）性疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、听力下降或眼 球震颤为主要临床表现， 眩晕有明显的发作期和间歇期。 病人多数为中年人。 发作性眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、眼球震颤为四大主症。中枢神经系统检 查正常，冷热水试验可见前庭功能减退或消失。 。 3、前庭神经元炎：是一种前庭神经元的病变，病变部位可位于前庭神经核、前 庭神经、前庭神经节及前庭神经末梢的整个通