神经外科规范化培训试题库.docVIP

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240. 脑寄生虫病中以下列哪种最为常见 A 脑血吸虫病 B 脑肺吸虫病 C 脑棘球蚴 D 脑囊虫病 E 脑毛线虫病 正确答案D 解题思路脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。 241. 外展神经通过哪个孔道进入海绵窦 A 破裂孔 B 内听道 C 颈静脉孔 D Dorello管 E小脑幕裂孔 正确答案D 解题思路外展神经发自桥脑下缘的桥延沟向前经岩床韧带、岩尖和鞍背三者之间的Dorello管进入海绵窦。 242. 颅内压增高的诊断依据是 A 剧烈头痛 B 喷射性呕吐 C 视乳头水肿 D 癫痫发作 E X线片显示脑回压迹加深 正确答案C 解题思路此题无解题思路 243. 脑脓肿可分为 A 耳源性、血源性转移性、外伤性、结核性 B 耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性 C 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性 D 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性 E 耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性 正确答案D 解题思路脑脓肿按其感染来源可分为耳源性、血源性转移性、鼻源性、外伤性和不清楚来源的隐源性判断其来源在得到病原体培养结果之前根据来源中常见的致病菌经验性选择抗生素有重要意义。 244. 有关脑白质与灰质血流量的差异以下哪项是正确的 A 白质血流量是灰质的三倍 B 灰质血流量是白质的三倍 C 白质血流量是灰质的二倍 D 灰质血流量是白质的二倍 E 白质血流量比灰质略多 正确答案B 解题思路正常脑组织血流量rCBF为50.10ml100g g/min脑灰质血流量明显大于白质灰质血流量为745ml100g/min白质血流量为248ml100 g/min灰质血流量是白质的三倍。 245. 视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束 A 颞侧 B 鼻侧 C 上半部 D 下半部 E 全部 正确答案B 解题思路只有视网膜鼻侧纤维经视交叉至对侧视束。 246. 左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在 A 右内囊 B 右延髓 C 右脑桥 D 左延髓 E 左中脑 正确答案C 解题思路此题无解题思路 247. 对于头皮血肿下列错误的是 A 皮下血肿体积小中心稍软周边硬有时误认为凹陷骨折 B 帽状腱膜下血肿可前至眉弓后至枕外粗隆与上项线 C 骨膜下血肿不可抽吸应给予加压包扎治疗 D 各类血肿均可采取早期冷敷2448小时后热敷方法处理 E 巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎 正确答案C 解题思路骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血12次即可康复但忌加压包扎以防血液经骨折缝流向颅内。 248. 最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是 A 脑膜瘤 B 上皮样囊肿 C 三叉神经鞘瘤 D 脊索瘤 E 听神经鞘瘤 正确答案D 解题思路斜坡的脑膜瘤、上皮样囊肿和听神经鞘瘤都无明显骨质改变三叉神经鞘瘤只对岩骨造成破坏只有脊索瘤对斜坡骨质直接侵害。 249. 高血压脑出血的最好发部位是 A 皮层下 B 丘脑出血 C 桥脑出血 D 基底节出血 E 小脑出血 正确答案D 解题思路高血压脑出血80位于幕上最常见的出血部位是基底节其中23位于内囊内侧13位于内囊外侧。 250. 男性65岁反复发作左侧肢体偏瘫610小时后完全恢复正常头颅CT未见异常应考虑 A 脑血管痉挛 B 进展性卒中 C 短暂性脑缺血发作 D 完全性卒中 E 植物神经功能失调 正确答案C 解题思路此题无解题思路 251. 可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有 A 髓母细胞瘤 B 室管膜瘤 C 松果体细胞瘤 D 多形性胶质母细胞瘤 E 以上都对 正确答案E 解题思路以上各型肿瘤均可随脑脊液向椎管内播散、种植。 252. 脊髓前动脉大多由哪支动脉发出 A 椎动脉 B 基底动脉 C 小脑后下动脉 D 小脑上动脉 E 大脑后动脉 正确答案A 解题思路两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉向内下走行通常在中线吻合成单干沿脊髓前正中裂下降。 253. 根性感觉障碍表现为 A 出现感觉分离 B 放射性疼痛 C 症状在病变对侧 D 站立不稳 E 共济失调 正确答案B 解题思路脊神经后根受到刺激或压迫而产生疼痛疼痛部位固定常局限于一处并沿受累神经根分布区放射。 254. 帕金森病的震颤为何种性质 A 体位性 B 意向性 C 静止性 D 运动性 E 无明确规律 正确答案C 解题思路帕金森病主要症状为静止性震颤、运动缓慢及僵直等。 255. 脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段 正确答案A 解题思路胚胎早期脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后椎管的增长较快脊髓的增长与之不同步。成人只有上颈段脊髓节段与脊柱在相同的水平所以上颈段脊柱骨折与脊髓损伤在相同的节段。 256. 侧脑室内脑膜瘤多位于 A 侧脑室体部 B 侧脑室尾部 C

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