克罗恩病诊疗分析(初级版)概要.pptVIP

克罗恩病 克罗恩病（Crohn病，CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。 由Crohn于1932年首先描述，病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。 克罗恩病 1932年美国Crohn医生首先报告并命名 1973年WHO将本病定名为Crohn’s Disease 克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。 病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。 克罗恩病 临床上以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热等全身表现以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害。本病有终生复发倾向，重症患者迁延 不愈，预后不良。 流行病学（Epidemiology） 发病年龄多在15～30岁 男性多见 发病率 欧美国家 5/10万 我国 2/10万 病理 大体形态上 ①病变呈节段性或跳跃性，而不呈连续性； ②黏膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样溃疡；随后溃疡增大、融合，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观； ③病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。 病理 组织学上 ①非干酪性肉芽肿 ②裂隙溃疡 ③肠壁各层炎症 临床表现 消化系统表现 1．腹痛? 为最常见症状 2．腹泻 3．腹部包块 4．瘘管形成