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（4）旋转手臂 准备姿势：站立位、全身放松、双臂伸展、水平，双手掌心向上。 A、双臂向前旋转至掌心向后停顿2拍，手指分开，八拍。 B、双臂向后旋转返回原位，双臂保持水平，手指分开，掌心向上停顿2拍，八拍。 * （5）拍手操 A、两臂伸直，有节奏的前后摆动四拍，两臂前平举，在胸前拍手四拍。 B、两臂伸直，有节奏的前后摆动四拍，两臂尽量后伸，在身后拍手四拍。 C、两臂前平举，在胸前交叉摆动四拍，两臂前平举，在胸前拍手四拍。 D、两臂侧平举，掌心向上，上下扇动两臂四拍，两臂伸直举过头顶，在头顶上方拍手四拍。 E、上、下、左、右、前、后拍手各四拍。 F、用最快的速度拍手，看谁拍得最快，八拍。 * 2. 上肢的精细运动活动 （1） 握拳分指 动作过程 A、两手置于胸前，掌心向外，握拳。 B、五指伸展，手指尽量分开，掌心向外。 C、手心向内，握拳。 D、五指伸展，掌心向内。 动作要求 A、每个动作两拍，共四个八拍。 B、动作时手指要尽量屈曲或伸展，手指要尽量打开伸直。 * （2）碰 指 动作过程 两手置于胸前，掌心向外，拇指依次与其它四指相碰 。 动作要求 A、每个动作两拍，共四个八拍。 B、两指相碰时，其它手指尽量伸直。 * （3）对掌 动作过程 A、两手置于胸前放松，掌心向上，两手掌边缘相碰。 B、掌心向下，两手掌边缘相碰。 C、手心相对，掌根相碰。 D、手背相对，手腕相碰。 动作要求 A、每个动作两拍，共四个八拍。 B、每个动作完成时要稍作停顿。 * 3. 下肢的运动训练 （1）屈膝抬腿 站立位，双手叉腰，先用一腿屈膝尽量上抬起，维持5秒钟，两腿交替进行。 动作要求：上身挺直，支撑腿膝关节伸展，另一腿上抬90°以上，开始时速度稍缓慢，熟练后稍加快速度。 * （2）弓步正压腿 动作过程：站立位，双手叉腰，上身挺直，两腿成弓步，两脚尖向前方，前膝弯屈，另膝伸直。 动作要求：前膝弯曲，脚尖向前，后膝伸直，脚尖向前，上身挺直，颜面向前方。 * （3）蹲马步 双脚开立，与肩同宽，膝部缓慢往下屈，重心落于双腿中间，双手叉腰，腰挺直，抬头挺胸，眼平视前方。 动作要求：双腿开得不要太大，重心要落于双腿之间，抬头挺胸。 * （4）腿后伸 动作过程：站立位，双手扶杠，一腿后伸一腿直立，反复后伸。 动作要求：后伸腿时，膝要保持伸直，身体保持正直，不能翻转。 * 4. 平衡能力促进操 （1）分腿站立（同肩宽），踮起脚尖，两手叉腰。头部快速向左右侧摆10~12次（两脚不可离移地面）。 （2）姿势同上。头部快速向前后摆动8~12次（上体不可摇晃或改变体位）。 （3）两脚前后站立，两手叉腰。上体向左右方向侧屈5~6次（两脚不可移位，上体保持正直）。 （4）两手叉腰，左（右）脚站立，右（左）腿向前后、侧向摆动5~6次。 * （5）两腿交叉站立，两手垂于体侧。上体慢速下蹲，静止3~4秒，再起立，重复5~6次。 （6） 转体45、90、180度跳跃急停练习，重复7~8次。 （7）右脚撑地，上体前屈，左脚向后上方摆举，两臂侧平举呈“燕式”平衡。 （8）并腿站立，两手位于体侧，左脚尖踮起，右脚上举，两手在腿下击掌一次，上体保持平衡，重复6~7次。 （9）两脚脚尖站立，两手叉腰，上体连续前屈呈90度，重复5~6次。 * （三）关节活动度训练 该训练可以有效地预防肢体畸形和关节僵硬，应该根据障碍者运动功能选择被动活动、助动活动或主动活动，障碍者程度较重者需开展长期的关节被动活动。 1.防肢体变形操——关节被动活动 主要针对难以自主改变体位和关节活动有困难者设计，以防肢体僵直或变形。该操为被动活动，需要在训练人员或家庭成员的帮助下操练。 （1）肩关节被动屈伸 （2）肩关节被动展收 （3）肘关节被动屈伸 （4）肘关节被动旋转和屈伸 * 1.防肢体变形操——关节被动活动 （5）腕关节被动屈伸 （6）掌指关节被动屈伸 （7）被动屈膝屈髋 （8）髋关节被动屈伸 （9）髋关节被动展收 （10）髋关节被动环转 （11）膝关节被动屈伸 * 2.主动关节活动度训练 （1）肩关节活动度训练 1）健侧拉动障碍侧 2）举木棍过头：训练对象双手抓举木棍过头，再放下来，重复锻炼10次 3）握双手至嘴边：双手握在一起后，把手放到嘴边后，伸直双臂，再将双手握在一起。重复10次。 4）双手侧举过头：双手置于体侧，双臂侧平举，然后向上举过头击掌，再放回到原位重复10次。 5）双手侧举至颈后。双手置于体侧，抬起手臂后交叉，经胸前向上、向后运动后置于颈后，再放回到原位，重复10次。 * 2.主动关节活动度训练 （2）手部关节活动度训练 1）双手叠放交替屈曲 2）木棍项目 3）球类项目 4）插棍项目 5）捡珠子 6）日常生活的锻炼：用双手、双臂尽可能地完成日常活动，如吃、洗、穿