血糖仪的发展.pptVIP

* * * * * * * * * * * 内源性物质：由人体内部产生的物质。 外源性物质：来源于人体外部的物质，例如治疗药物或维生素。 ascorbic acid：抗坏血酸，维生素C一种白色的晶体维生素，CHO，存在于桔橘、西红柿、土豆和带叶的绿色蔬菜中，用于防治坏血病 Also called: vitamin C * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * LED1ab是检测血糖浓度的， LED2是判断样本量是否足够的 * * * * * * * 4种技术的优缺点. * * * * 同样，罗氏血糖仪品牌已被全球大部分专业人士推崇，并获众多循证论证 全美最佳医院排名中，70％医院认可罗氏血糖仪为最佳品牌；而且，我们的活力型血糖仪在目前的全球销量已超过1千万台 我们将125种最容易干扰血糖仪测量得外源性药物以及内源性代谢产物干扰物质做的试验结果，即便在10倍于正常浓度下，也同样确保罗氏血糖仪测量得可靠性和精准性 再者，经美国FDA 和中国的SFDA批准，我们得可测定血糖范围最广，即便在极低血糖浓度时，也能获得很好得一致性和精准性 * * 毛细血管 毛细血管在最小的动脉和最小的静脉之间运送血液 毛细血管血液可以从身体的手指，前臂或是新生儿的脚跟处获得 静脉 静脉是将身体各个部分的血液回流到心脏 静脉血样具有最低的血糖浓度 静脉血液通常是在手臂上抽取 不同样本之间的血糖水平差异 动脉 空腹 比毛细血管样血高5 mg/dL 比静脉血样血高10 mg/dL 餐后 比静脉血样血高 20-70 mg/dL 毛细血管 空腹 比静脉血样血高2-5 mg/dL(0.1-0.28mol/L) 餐后 比静脉血样血高20-70 mg/dL (1.1-3.9mol/L) 随机血糖监测,比静脉血高8% 静脉 空腹 比毛细血管血样血低2-5 mg/dL 餐后 比毛细血管血样血低20-70mg/dL 因此，当做血糖仪和生化仪之间对比时，一定要注意是空腹状态下。 末梢毛细血管全血葡萄糖（CBG）只做监测 这种差异是和人的生理情况相关的 毛细血管全血糖与静脉血浆糖的关系 三、仪器的校准方式 Meter Calibration 血浆校准的血糖仪测试结果，即是血浆血糖测试值，可与实验室的测试结果直接比较。 全血校准的血糖仪测试结果，即是全血血糖测试值，将会比实验室的测试结果低约12%。 目前血糖仪根据设计和功能不同，有两种血糖校准方式 四、血球压积率*  Hematocrit 全血与血浆/血清的结果区别 血浆/血清血糖 = 全血血糖值 [1.0 - (0.0024 x hct)] 当血细胞压积率（hct）为45%时, 血浆/血清血糖 = 1.12*全血血糖值 全血与血浆/血清的结果区别 全血血糖值 (mg/dL) Hct% 血浆血糖值 (mg/dL) 差值% 100 25 106.4 6.4 100 35 109.2 9.2 100 45 112.1 12.1 100 55 115.2 15.2 100 65 118.5 18.5 它是指在总血样中的红细胞(RBC)的百分比率 红细胞(RBC)将会影响血浆流入试纸的速率 用于自我血糖监测的血糖仪都需要全血血样来检测 血细胞压积率的正常范围 成年男性 41% - 53% 成年女性 36% - 46% 新生儿 45% - 67% 儿童 34% - 40% 导致高血细胞压积率的通常原因 新生儿 血细胞增多症 脱水状态 过高的血细胞压积率会导致一个较低的血糖测试结果 导致低血细胞压积率的通常原因 透析 贫血 爱滋病 癌症 怀孕 过低的血细胞压积率会导致一个较高的血糖测试结果 五、糖酵解 Glycolysis 红细胞消耗葡萄糖 葡萄糖的消耗将会降低血糖浓度。在室温条件下，此速率为7-10 mg/dL (即0.4-0.6 mmol/L)/小时 在血糖仪测试结果和实验室测试结果比较时，糖酵解是需要着重考虑的因素 含有抗凝剂的全血血样应该在30分钟内被测试完成 六、样本收集时间 Timing of sample collection 糖尿病人的血糖浓度在很短的时间内就会发生很大的波动 因此，在做对比实验时，样本的收集时间是特别重要的一个因素 样本的收集必须是在10分钟内完成 实验室分析应该在30 分钟内完成 七、添加剂 Additives 保护剂 氟化钠 会抑制试纸上的酶反应，可能得到一个低的错误结果。因此，来自氟化钠试管中的血样 (灰管) 不能 被用于使用葡萄糖氧化酶技术的血糖仪中。 抗凝剂 肝素 (推荐使用) 乙二胺四乙酸(推荐使用) 柠檬酸