脊髓空洞源性脊柱侧凸的影像学特征及其与侧凸严重程度的相关性.pptVIP

脊髓空洞与脊柱侧凸的相关性 脊髓空洞源性脊柱侧凸的影像学特征逐渐被关注 以往研究的局限性 病例数不多 畸形程度较轻 资料与方法 侧凸分类 侧凸模式 侧凸分类 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度  膨胀型 念珠型 细长型 局限型 三组病例的临床资料 三组中不典型侧凸发生率的比较 三组矢状面模式的比较 小脑扁桃体下移或空洞模式与侧凸严重程度的相关性 小脑扁桃体下移与侧凸模式的相关性 空洞形态与侧凸模式的相关性 空洞长度、S/C最大值与侧凸模式的相关性 倪XX，男, 18岁 周XX，男，17岁 术前诊断的重要性 脊柱侧凸矫形手术本身具有神经损害的高风险性 下移进入枕大孔的延髓脊髓和脊髓空洞可能在脊柱侧凸矫形时受到牵拉而导致严重的神经并发症 脊髓空洞的诊断 容 易 临床上已出现感觉分离、疼痛、肌肉萎缩等典型神经损害 困 难 神经损害非常轻微、甚至没有临床症状与体征 术前MRI的检查 目前尚没有确切的X线影像学标准来提示是否需行MRI检查 Outllet认为术前常规MRI是不恰当的 Do主张对于具有经典的特发性脊柱侧凸影像学特征和体格检查正常的病例，术前MRI检查不是必须 哪些是典型的侧凸模式 哪些是不典型的侧凸模式 * Nanjing Gulou