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第十章中暑、淹溺、与触电;第一节 中暑;一、病因和发病机制;2.使机体散热减少的原因：如环境湿度较高、穿透气不良的衣服及汗腺功能障碍。 3.使机体热适应能力下降的原因：热负荷增加时，机体会产生应激反应，通过神经内分泌的各种反射调节来适应环境变化，维持正常的生命活动，当机体这种调节能力下降时，对热的适应能力下降，机体容易发生代谢紊乱而发生中暑。 ;（二）中暑机制;;二、病情评估;2.临床表现 分为三类：先兆中暑、轻度中暑、中度中暑、重度中暑 （1）先兆中暑:在高温环境下劳动工作一定时间后，出现大汗、口渴、头晕、注意力不集中、眼花、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、体温正常或略升高。脱离高温环境，稍事休息，即可恢复。;（2）轻度中暑：除具有先兆中暑症状外， 面色潮红、皮肤灼热、胸闷、心悸 体温在38℃以上 有早期周???循环衰竭的表现，如恶心、呕吐、面色苍白、四肢皮肤湿冷、多汗、脉搏细速、血压下降等。 （3）重度中暑：除具有轻度中暑症状外，伴有高热、痉挛、晕厥和昏迷。分为以下几种类型： ;1）热痉挛：多见于健康青壮年人。在高温环境下进行剧烈劳动，大量出汗后出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性疼痛，数分钟后缓解，。多发生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌，最常见于排肠肌，也可发生于肠道平滑肌。无明显体温升高。症状的出现可能与严重体钠缺失和过度通气有关。;2）热衰竭：此型最常见，多见于老年人、儿