第十六章-扬州疾病预防控制中心.docVIP

· PAGE 272 · 《扬州卫生防疫续志》 第十三章 预防医学门诊 · PAGE 271 · 第十三章 预防医学门诊 第一节 扬州市预防医学综合门诊 1988年8月，经扬州市卫生局批准，扬州市卫生防疫站组建“扬州市预防医学综合门诊部”。1994年8月5日，抽调相关专业人员15人，开展预防保健门诊咨询服务、预防性健康检查和卫生监测、委托检验、卫生技术开发、技术设计等各业务项目。 门诊部成立初期，由市卫生防疫站副站长陈煜兼任门诊部主任，站长助理兼办公室主任张福民任顾问，设3名副主任，下设办公室、行政科。医务科下设内、外、五官、放射、检验科及心电图、B超等科室。依据《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》等法律、法规，对食品、化妆品生产及经营人员、公共场所直接为顾客服务人员，生活饮用水制水、管理人员，进行预防性健康体检。针对有碍公共卫生的病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其它有碍卫生的疾病进行检查。并且对工、矿企业从事有毒有害工种及特殊行业作业人员进行职业病体检；对部分食品、公共场所单位的新就业人员进行就业前招工体检（按招工要求）；以及对市区各游泳场馆管理人员和游泳者进行健康检查。 1994～2002年，扬州市城区共体检210172人次，创收611万余元。其中食品、化妆品、公共场所及生活饮用水从业人员为186008人次，创收560万元；劳动卫生监护体检24164人，创收51万元。历年体检人数及乙肝表面抗原阳性检出情况和肠道致病菌阳性检出情况见（表13-1、13-2）。 表13-1 1994～2002年扬州市预防医学综合门诊部体检人（次）数 年 份 体检人 （次）数 食品、公共场所 劳动卫生 市 直 郊 区 新 城 合 计 210172 151045 22524 12439 24164 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 5934 22314 20537 28367 27145 24303 25311 24380 31881 2265 18171 17510 22209 19101 17388 16251 15970 22180 — — — 3701 5022 3989 3779 2906 3127 — — — 1472 2207 1998 1824 2424 2514 3669 4143 3027 985 815 928 3457 3080 4060 表13-2 1995～2002年扬州市区食品、公共场所从业人员 乙肝表面抗原及肠道致病菌检测结果 单位：人 年份 体检人 （次）数 HBsAg(+) HBeAg(+) 肠道致病菌（+） 阳性数 阳性率（%） 阳性数 阳性率（%） 阳性数 阳性率（%） 合计 183743 6167 3.36 1327 0.72 909 0.49 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 18171 17510 27382 26330 23375 21854 21300 27821 650 690 1014 977 788 659 648 741 3.58 3.94 3.70 3.71 3.37 3.02 3.04 2.66 169 145 236 205 145 127 134 166 0.93 0.83 0.86 0.78 0.62 0.58 0.63 0.60 152 80 101 302 186 23 41 24 0.84 0.46 0.37 1.15 0.80 0.11 0.19 0.09 1997年1月，在扬州市预防医学综合门诊部增设结核病门诊，由一名结核病防治医生负责病人诊断、疫情登记报告和治疗管理。痰菌检验及X线检查，由门诊部检验与放射科医生兼任。 结核病门诊主要接诊各县（市）结防所及综合医院转诊的病人。食品及公共场所从业人员在预防医学体检时，发现疑似结核病人，由结核病门诊通过X线摄片和痰菌检验予以确诊。凡属活动性肺结核病人，诊断结果及时报送食品卫生科、环境卫生科，通知患者所在单位及时调离岗位。 1997年1月至2002年12月，结核病门诊共接诊病人680余例（次）。其中新登记肺结核病人61例，肺外结核18例。接诊卡介苗接种差错事故或异常反应9例。61例活动性肺结核中，初治46例，复治15例。预防医学体检中发现肺结核24例，其中外省（市）来扬打工人员7例。1999年1月至2002年12月，结核病门诊直接治管活动性肺结核病人40例，治愈38例，另有2例中途转院治疗。 第二