第四章住院患儿的护理讲述.pptVIP

Content Layouts Content Layouts Content Layouts Content Layouts Content Layouts Content Layouts Content Layouts * 吗啡、可待因引起呼吸中枢抑制 * 主张使用祛痰药、雾化吸入 氨茶碱会兴奋患儿，必须严格计算计量。新生儿、小婴儿慎用 * 使用泻药容易导致水电失衡。止泻剂可能导致肠道毒素吸收，可使用妈咪爱。 * 见书62页 买抗生素比买枪还难 美国对抗生素的监管 儿科用药的护理 小儿用药的特点 儿童用药特点 小儿血脑屏障不完善 小儿肝功能及某些酶系统发育不完善 小儿肾排泄功能不足 遗传因素 儿童非成人缩小版 胃部吸收 胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢 ?增加部分药品吸收 肝脏代谢 小儿的肝解毒能力不足，药物的半衰期延长。 儿童非成人缩小版 肾脏排除 新生儿的肾功能约只有大人的30%，1岁左右才达到成年人水平。 血脑屏障 药物容易通过血脑屏障到达神经中枢。 血脑屏障发育未全 新生儿尤其是早产儿血脑屏障发育不完善，使多种药物如镇静催眠药、吗啡等镇痛药、全身麻醉药、四环素类抗生素等易穿过血脑屏障，作用增强。另外，小儿在酸中毒、缺氧、低血糖和脑膜炎等病理状况，亦可影响血脑屏障功能，使药物较易进入脑组织。 儿童安全用药三原则 药量不多也不少 专用药剂安全好 药袋标