艾滋病自然史、诊断与分期 艾滋病（aids).pptVIP

HIV感染后在人体内内经历的几个阶段 HIV在体内播散 急性感染期 血清转换期 无症状HIV感染期 艾滋病前期 艾滋病期 艾滋病晚期 HIV在体内的播散期 猴免疫缺陷病毒（SIV）感染的模型 SIV只感染局部的树突状细胞(DC) 在24～48小时后，感染的DC转移到局部淋巴结 在5天内可以在周围的血中查到病毒 。 血清转换期（窗口期） 从艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗体转阳，这一段时间称为窗口期。 输血传播时抗体转阳时间较短，2-8周，性传播时稍长，2-3个月。 血清转换期（窗口期） 第三代试剂，3周后阳转, 30天达90% 95%的感染者在5.8个月之内发生阳转 急性HIV感染期与疾病进展的关系 急性HIV感染时的血浆病毒载量水平不能预示疾病进程 在感染后6个月，病毒RNA将下降到一个数值，这个数值将预示以后疾病的进展速度 急性HIV感染期与疾病进展的关系 VL100000copies/ml，CD4每年下降76个，平均存活4.4年， 如果5000copies/ml ,CD4每年下降36个，平均存活超过10 年。 急性HIV感染 只有在对高危人群的随访中才能发现。其发生率仍不清楚，估计是为1/3--2/3。 通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。大多数病人临床症状轻微，持续