课件：胃十二指肠影像学.ppt

* 1、直接征象 Direct sign 龛影（Niche):系胃壁溃烂形成缺损后，由钡剂 填充形成的致密影，是溃疡的直接征象。 * 1、直接征象－－龛影 （1）龛影的形态：多位 于小弯侧，切线位呈乳头 状、锥状或其他形状 。 （2）边缘：光滑整齐， 底部平整或稍不平。 * * （3）龛影口部：常有一圈粘膜水肿造成的透明带。它是良性溃疡的特征，依其范围而有不同的表现： 粘膜线：龛影口部宽1-2mm、光滑整齐的透明线 项圈征：龛影口部的透明带宽0.5-1cm,如一个项圈 狭颈征：龛影口部明显狭小，使龛影犹如具有一个 狭长的颈 * 狭颈征 项圈征 * （4）粘膜集中 慢性溃疡周围的瘢痕收缩，造成粘膜皱襞均匀性纠集。这种皱襞如车轮状，向龛影口部集中，且到达口部边缘并逐渐变窄，是良性溃疡又一特征。 * * 一、胃与十二指肠影的影像学检查方法 1、X线平片 2、造影检查：（1）气钡双重造影（2）透视+点片 二、掌握胃与十二指肠的正常X线表现 1、胃：（1）正常X线表现 （2）胃型 三、胃溃疡的影像学表现 1、病因病理 2、临床表现 形态 3、影像学表现：龛影 边缘 口部 粘膜集中 小 结