课件：讲腹部检查.ppt

男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为：（ ） A. 血管性肠梗阻 B. 机械性肠梗阻 C. 急性胃肠炎 D. 急性胃肠出血 E. 麻痹性肠梗阻 如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * 令 * * * * * * * 卵巢巨大囊肿 尺压试验ruler pressing test 腹水与卵巢囊肿、肠管内储留液的鉴别 浊音区 鼓音区 移浊 尺压试验 腹水 两侧 中间 (+) (-) 卵巢囊肿 中间 两侧 (-) (+) 肠管内大量储留液 不定 不定 （+） （-） 移动性浊音 肋脊点 肋腰点 肋脊角叩诊 体位: 坐位或侧卧位 方法: 左手平放于肋脊角, 右手握拳叩击左手背. 意义:用于各种肾脏疾病的 检查(肾炎,肾盂肾炎,肾 结石,肾周围炎等) 膀 胱 叩 诊 正常: 肠管的影响为鼓音 尿潴留时:弧形上缘凹向耻部 与腹水鉴别