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检验生化培训  谢国平 自动生化分析仪介绍 自动生物化学分析仪（automatic biochemical analyzer):主要是为各级医院的检验医学提供临床生化学、临床血液学、临床免疫学等多方面的检验项目，为医师在疾病的诊断、治疗、预防中提供重要的科学依据。 是将生物化学分析过程中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温反应、自动监测、数据处理、打印报告以及试验后的清洗等步骤进行自动化操作的仪器。 自动生化分析仪趋势 高性能仪器具有的功能： 1、用条形码标记样品，由读码器识别， 大大提高了工作准确率； 2、比色器的自动清洗功能以及惰性液应用能有效的防止交叉污染； 3、各种自检、自动重检、警告功能； 4、急查样本插入功能； 5、管理功能，包括试验程序管理、数据管理、质控管理； 6、卓越的电脑软件功能，使仪器更加完善。 自动生化仪分类 1、按反应装置的结构：离心式、干式、连续流动式、分立式 2、按自动化程度：全自动、半自动 3、按同时可测定项目：单通道、多通道 4、按仪器的复杂程度及功能：小型、中型、大型 目前按反应装置的结构分类是最常用的分类方法 分立式自动分析仪（主流仪器） 分立式：样品和试剂在各自的试管起反应。克服了操作繁琐、交叉污染的问题。 分立式生化仪简介 OLYMPUS BECKMAN HITACHI 样品架和试剂盘、加液器、搅拌器 OLYMPUS AU系列全自动生化仪 AU系列生化仪性能特点 全息光栅，波长范围宽，可以开展各种检测项目。测试容量最低150uL（AU2700低至120uL）。 AU400采用干式空气浴，AU640采用恒温液循环加温方式，升温均匀。 带冷藏的48位试剂盘，R1/R2试剂位置可随意设置，避免R1/R2不同盘造成的试剂位浪费。单数为外圈，放30ml小瓶，双数为内圈，可放60ml的大瓶。 除AU600外，都具有样本预稀释（5-100倍）功能，可以检测高浓度标本，并且可以通过预稀释降低试剂用量。 三头双清洗搅拌棒，激流式的冲洗系统，减少了试剂和项目之间的交叉污染。 轨道式进样方式，可以同时检测更多的标本，但由于只有一只标准架，定标时操作时间较长，适合使用多项标准液。 Beckman系列生化仪性能特点 光源采用长寿闪烁式氙灯，无需保养和更换。 比色杯直径0.5cm，因数法检测时需要在理论因数的基础上*2。 酶类项目采用因数法时免校正。 使用标准液定标一个项目，需要一个标准液位置，不能重复使用。 仪器最小加样量3uL，R1和R2要求最小比例为2.5：1，故有些试剂需要针对Beckman的专用试剂。如：APO、ADA(1:1)、部分免疫试剂等。 试剂分为三个加样孔：A孔、B孔和C孔。 Beckman系列在国内现状 由于beckman有专用免疫仪器，所以beckman 原装生化试剂时不包括免疫类试剂。如：APOA1,B, ASO等。 Beckman无HDL, LDL试剂。 日立系列生化仪 日立系列生化仪国内发展情况 7150：1987年推出，应用实时质控管理和半永久性比色杯。 7060：1993年推出，应用可变的反应时间，可加入4种试剂。 7170：1994年推出，应用5毫米光径和触摸式传感器。 7600D/P：1998年推出，应用分析单元模块化，非同步控制方式，各模块可独立工作并进行添加组合。 日立系列生化仪性能特点 从紧凑型的7020到组合式的7600，都具有强大的功能，可以满足各种项目的检测需要。 开放式的试剂系统。试剂和样本微量化。 灵活的反应时间，可自由控制。 仪器线性宽，量程0-32000。 从7170以后，同样一个项目可以同时输入血清和尿液两套参数（不占试剂通道）。 全反应过程监测，可以察看任意时间反应曲线和吸光度，便于发现和解决问题。 方法灵活：分析方法高达20种，分析范围涵盖血液、尿液和免疫反应、特殊项目检查。 样品可以自动预稀释，便于分析高值样本。 生化检验项目指标释义 1、检验项目??? 谷丙转氨酶 英文缩写??? ALT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义? 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 ? 2、检验项目??? 谷草转氨酶 英文缩写??? AST 正常参考值? 0-40I/L 临床意义??? 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 ? 3、检验项目??? 转肽酶 英文缩写??? GGT 正常参考值? 0-40IU/L 临床意义??? 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝