下篇第二章妇科病证第四-十节.pptVIP

月经初潮较迟，月经后期，量少，腰膝酸软，多属肾虚。 【辨证论治】 月经先后不定期，心烦易怒，多属肝郁。 少腹刺痛，经行不畅，经色紫暗有块，多属血瘀。 形体肥胖，带下量多，多属痰湿。 [证 候] 初潮晚，经期错后，经量少，血色晦暗，神疲肢冷，腰酸膝软，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。 一、肾虚不孕 [治 法] 温肾壮阳，调补冲任。 （一）肾阳虚证 [方 药] 右归丸加减。带下量多，色淡质稀者，加金樱子、桑螵蛸；月经后期，量少者，加丹参、当归、益母草。 [针灸治疗] 可选取肾俞、命门、关元、气海穴。用补法加灸。 （一）肾阳虚证 [证 候] 经量少，色红质稠，常先期而至，五心烦热，头晕耳鸣，舌淡，苔少，脉沉细。 （二）肾阴虚证 [治 法] 滋肾养阴。 [方 药] 左归丸加减。阴虚甚者，加枸杞、龟版；阴虚火旺者，加女贞子、旱莲草、丹皮。 [针灸治疗] 可选取肾俞、大赫、太溪、三阴交穴。用补法。 （二）肾阴虚证 [证 候] 月经先后不定期，经前乳胀、胁肋胀痛，精神抑郁，舌红，苔薄，脉弦。 二、肝郁气滞 [治 法] 疏肝解郁。 [方 药] 逍遥散加减。乳胀明显者，加橘皮、穿山甲；经行腹痛甚者，加元胡、蒲黄、五灵脂。 [针灸治疗] 可选取肝俞、气海、气穴、阳陵泉、太冲、三阴交穴。用平补平泻法。 二、肝郁气滞 [证