护理病例讨论制度.pdf

护理病例讨论制度 一、凡病情危重，危急生命或难度较大及大手术和新开展的手术 以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。 二、讨论由护士长和主管护师主持，病区护士均应参加。 三、讨论时由责任护士汇报病史，介绍病人病情，目前采取的护 理措施，效果，并提出问题。 四、主管护师及与会的其它护理人员，根据病人的病情，并结合 病人的护理情况，提出个人对护理病人的意见和建议。 五、外科大手术病例，要讨论病人的术前、术后护理，预防术后 病人可能出现的护理并发症。 六、对死亡病例的护理讨论，参加抢救的护士，要汇报抢救的经 过，护士长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录 等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施。 七、讨论情况分别记录在护理病例讨论记录中。 危重病人报告制度 一、各科室对危重病人进行抢救治疗， 护士长应及时向护理部报 告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作， 使病人得到最佳 的护理。 二、需要报告的危重病人包括： 1、需要特殊护理的病人