导管室医院感染管理制度.docVIP

*** *** 导管室医院感染管理制度 一、建筑布局 （一）设置在相对独立、安静与清洁的区域，布局合理、分区明确、标识清 楚，分医疗区和辅助区，医疗区包括手术间，辅助区包括洗手间、办公室、候诊 区、污物区。人员物品流程合理。 （二）保持恒定的温度及湿度，湿度为 20℃-25℃，相对湿度为 40%-60%。 （三）地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、易清洁消毒。 二．人员管理 （一）科室应建立医院感染管理监控小组， 由负责人、 手术医师、 监控医师、 监控护士组成，督促落实各项医院感染预防与控制措施。 （二）入室工作人员必须洗手或手消毒，更换室内专用工作服、鞋子，戴口 罩、帽子，帽子必须盖住头发，外出时更换外出鞋、穿外出衣。非工作人员不准 随意进入介入室。 患有传染性或其他感染性疾病的工作人员， 应暂时停止进入病 区工作。 三．手术管理 （一）手术前应按照手术人员要求进行外科手消毒、 戴口罩和帽子、 穿无菌 手术衣、戴外科手套。 （二）手术过程中应严格遵守无菌操作原则。 手术部位消毒时应以同心圆的 方式涂擦至少 2 遍，待其自然干燥以后，再铺设从头到脚的大无菌巾。 （三）有效控制患者血糖、 合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发 生低体温等。 （四）进入人体无菌组织、无菌器官的器械，凡耐热耐湿的物品，选用压力 蒸汽灭菌；不耐热耐湿的物品灭菌，选用低温等离子低温灭菌。 （五