鞍区占位性病变的影像.pptVIP

谢 谢！ 放映结束 感谢各位的批评指导！ 让我们共同进步 CTA 五、三叉神经瘤 节前型： 三叉神经根部 后颅凹 节型： 半月神经节 中颅凹 节后型： 三叉神经分支 中颅凹 长T1长T2信号，易坏死囊变 跨越中后颅凹呈哑铃状生长是三叉神经瘤的特点 六、表皮样囊肿 具有见缝就钻、沿蛛网膜下腔及颅底扩展的特点 T1加权低信号，信号常不均匀， T2加权高信号， 增强无强化。 七、皮样囊肿 CT：低密度， MRI：短T1长T2高信号， 钙化常见 自发破裂征象：蛛网膜下腔脂滴、 脑室内脂肪-脑脊液界面 增强常不强化， 八、海绵状血管瘤 脑内型 脑外型：多位于鞍旁 脑外型：T1加权低信号，T2加权明显高信号 瘤内血栓形成情况、钙化程度及含铁血黄素沉着决定信号特征及强化程度 九、胶质瘤 视交叉胶质瘤 下丘脑胶质瘤 颞叶胶质瘤 额叶胶质瘤 十、颈内动脉海绵窦瘘 颈内动脉海绵窦段与海绵窦之间异常交通 海绵窦扩大 患侧眶内静脉曲张 十一、鼻咽癌颅底侵犯 小结 特定的解剖部位提示鉴别诊断思路 鞍内占位多考虑垂体腺瘤 鞍旁占位绝大多数为脑膜瘤或三叉神经瘤 跨越中后颅凹生长是三叉神经瘤的特点 MRI显示流空效应是诊断动脉瘤的可靠征象 瘤周低信号环可以出现在脑膜瘤或海绵状血管瘤 小结 增强