预防接种与遗传代谢性疾病_吴薇.pdfVIP

中国实用儿科杂志2010年3月第25卷第3期 ·173· 文章编号：1005 - 2224 （2010 ）03 - 0173 - 03 没有公众所想象的那样安全，尤其是对于特殊人群。近 年，北加利福利亚一家医疗中心对79例遗传代谢病患儿从 预防接种与遗传代谢性疾病 出生随访到3岁，并给予同样健康儿童同一预防接种后发 现，因接种疫苗不良反应的住院率两组之间无明显差异， [4] 故认为对于遗传代谢病患儿常规接种疫苗是安全的 。但 吴 薇，罗小平 该研究病例数少，故很多专家认为，该研究缺乏足够说服 力。另有研究表明，遗传代谢病患儿感染水痘的住院率大 中图分类号：Ｒ72 文献标志码：B [5] [6] 于5% ，明显高于正常儿童的0.01% ，且住院主要原因是 代谢失调而并非常见的继发性细菌感染。故该研究建议， 罗小平，教授、主任医师、博士研究 无明显代谢失调和免疫缺陷的遗传代谢病患儿应接种水 生导师。现任华中科技大学同济医学院 痘疫苗，若接种后出现发热，可预防性给予饮食治疗，如提 附属同济医院儿科主任。兼任亚太儿童 供额外的热量或减少有机酸尿症患儿蛋白质摄入。 内分泌学会主席、亚洲儿科遗传代谢病 感染后机体会发生一系列病理生理学改变，出现不同 学会理事、中华医学会儿科学分会，常务 [7] 程度代谢紊乱 。机体通过神经、免疫、内分泌系统等各种 委员，内分泌遗传代谢病学组组长等。 生物反馈回路进行调节，使代谢紊乱得以改善。遗传代谢 病患儿体内代谢自稳平衡能力十分低下，即便是很轻微的 关键词：预防接种；疫苗；遗传代谢性疾病 感染都可能使原本脆弱的机体出现代谢紊乱，从而使病情 Keywords ：immunization；vaccines；inbornerrors [8] 雪上加霜 。为此，预防感染有助于降低发病率和病死率， ofmetabolism 从这个角度来说，接种疫苗对这类患儿十分必要。由于与 遗传代谢病患儿接种疫苗注意事项及禁忌证相关的资料 预防接种泛指用人工制备的疫苗类制剂（抗原）或免 较少，但在临床工作中，又经常会有这类疾病患儿家长前 疫血清类制剂（抗体）通过适宜的途径接种到机体，使个体 来咨询。我们参考国外相关综述及研究报告，根据遗传代 和群体产生对某种传染病的自动免疫或被动免疫，其