模块二项目一灭菌.ppt

化学灭菌法 3、化学消毒剂的使用方法 浸泡法(immersion) 是将被消毒的物品洗净、擦干后浸没在消毒液中，按标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 适用于不耐热的物品、器械的消毒，如体温表、锐利器械、化学纤维制品、精密仪器等。 常用溶液：器械消毒液、0.2%过氧乙酸、75％乙醇、0.1％新洁尔灭 注意事项： 盛放消毒液容器须先灭菌后使用，每周灭菌一次 化学灭菌法 4、常用的化学消毒剂 高效：37~40%的甲醛（福尔马林）、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂（常用的有液氯、漂白粉、漂白粉精、氯胺T、二氯异氰脲酸钠等） 中效：乙醇、碘酊、碘伏 低效：氯己定（洗必泰）、苯扎溴铵（新洁尔灭） 任务四 ? 无菌操作法 药剂生产的整个过程均控制在无菌条件下进行的一种操作方法。该方法在技术上并非灭菌操作，是避箘操作，尽量避免微生物污染。 注射剂 滴眼液 海绵剂 其他 适用无菌操作制备 无菌操作法 1 一切用具、物料、环境必须灭菌 2 操作需在无菌室中进行 3 无菌操作室多采用层流洁净空气技术 制药工业中的消毒与灭菌 ? 无菌操作法 3%苯酚溶液 2%甲酚溶液 0.2%苯扎铵 70%乙醇 用具 墙壁 地面 无菌室灭菌 空气灭菌 无菌室 空气灭菌 工作前开启1h 气体灭菌法 甲醛熏蒸 丙二醇熏蒸 三甘醇蒸汽熏蒸 过氧乙醇熏蒸 制药工业中的消毒与灭菌 ? 无菌操作法 紫外线灭菌 准备室 更衣室 浴室 缓冲间 传送柜 制药工业中的消毒与灭菌 ? 无菌操作法－进入无菌操作室 制药工业中的消毒与灭菌 ? 无菌操作法－操作要求 安瓿瓶经干热灭菌160~170℃，2h 橡皮塞用热压灭菌121 ℃，1h 相关器具、机器都要灭菌 药品及用具等由侧门送入无菌操作柜 操作时与外界空气隔绝 柜内空气灭菌可采用紫外线灯 * * * * * * 三、过滤除菌法 医院内常通过高效过滤净化处理空气，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到空气洁净的目的。目前手术室以及对空气要求较高的病房内采取空气层流的方法进行空气消毒与灭菌，包括垂直层流和水平层流。 主要用于手术室和烧伤病房。 手术室层流 注意事项 1、对净化系统设备注意日常维护保养 2、定期更换过滤板，以免细菌长期积聚粘附在过滤板上 四、射线灭菌法 包括：紫外线灭菌法、辐射灭菌法、微波灭菌法。 1.紫外线灭菌法 紫外线属电磁波辐射，根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围为200 nm～275nm，杀菌作用最强的波段为250 nm ～270nm。紫外线可杀灭多种微生物，包括杆菌、病毒、真菌、细菌繁殖体、芽孢等。 常用的紫外线灯管 15W、20W、30W、40W 紫外线灯管： 射线灭菌法 1.紫外线灭菌法 1）作用机制 1、破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白 光解变性； 2、使菌体DNA失去转化能力而死亡； 3、降低菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失 4、使空气中的氧电离产生极强杀菌作用的臭氧 射线灭菌法 1.紫外线灭菌法 2）使用方法 1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动，每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射时间为30～60分钟； 2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为20～30分钟。 3、液体消毒：可采用水内照射法或水外照射法，水层厚度应小于2cm,并根据紫外线的辐照强度确定水流速度。 射线灭菌法 1.紫外线灭菌法 3）注意事项 1、由于紫外线辐照能量低，穿透力弱，应经常保持灯管清洁，灯管表面至少每2周用乙醇棉球擦拭一次 2、由于紫外线对人的眼睛和皮肤有刺激作用，直接照射30s可损伤角膜或致皮炎，同时，照射过程中产生的臭氧对人体亦不利，故照射时人应离开房间，必要时戴防护镜，肢体用被单遮盖。 3、由于紫外线的穿透力差，消毒物品时应将物品摊开或挂起，并定时翻动，使其表面受到直接照射； 射线灭菌法 1.紫外线灭菌法 3）注意事项 4、紫外线消毒的适宜温度为20℃～40℃，适宜湿度为40％～60％； 5、紫外线的消毒时间须从灯亮5～7min后开始计时，照射后病室要通风换气。关灯后如需再开启，应间歇3～4min。 6、紫外线灯使用过程中由于其辐照强度逐渐降低，为保证消毒效果，故应定时检测灯管强度（一般3～6个月一次），如灯管照射强度低于70μW／cm2时应更换，或建立使用登记卡，记录使用时间，凡使用时间超过100