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医院评审中临床实验室考核要求 秦晓光 《医院管理评价指南》（试行) 医政司 2005.1.27 8、临床检验质量管理与持续改进 考核内容 （1）贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定。 （2）临床检验满足临床需要，并能提供24小时急诊检验项目服务。 （3）临床检验实验室集中设置，资源共享。 （4）临床检验实验室布局与流程应当安全、合理，并符合医院感染控制和生物安全要求。 （5）落实质量评价与改进制度，按照规定开展室内质控、参加室间质评。 （6）遵守设备操作规程、定期校准、及时淘汰经检定不合格的设备与试剂。 （7）按照规定及时出具规范的检验报告。 （8）患者、医师与护理人员对检验科服务满意。 1989年国务院颁布了《医疗机构管理条例》，规定了“国家实行医疗机构评审制度”，全国各地医院进行了第一周期的评审工作。目前第二周期的评审工作即将开始，北京市卫生局决定于今年对北京市二级及二级以上医院全面开展以保障国家公共卫生安全为重点，以医疗质量、安全、持续改进为核心的评审工作，并委托中华医院管理学会编写了《北京地区医院评审标准手册》（下简称《评审标准》），其中包括临床检验专业的考核和评价。随后医院评审即将在全国铺开。 医院评审工作的由来 1917年美国外科医师学会（American Col