pet在肺癌诊断治疗中应用王犀.ppt

PET/CT则可以从肿瘤组织的血流灌注、代谢、增殖活性等方面进行肿瘤生物靶体积（biological target volume，BTV）的定位 PET/CT融合图像将肿瘤与肿瘤外的正常组织的边界通过色阶变化清楚显示 PET/CT已成为三维适形放射治疗（3D CRT）和调强适形放射治疗（IMRT）的理想工具 Ciernik等应用PET/CT对39例肿瘤患者制订放疗计划，结果显示PET/CT提供的代谢信息改变了56%的患者总肿瘤体积。 Ciernik IF，Dizendorf E，Baumert BG，et al． Radiation treatment planning with an integrated positron emission and computer tomography (PET/CT)：a feasibility study． Int J Radiat Oncol Biol Phys，2003，57：853-863． Bradley等对26例NSCLC患者分别行PET/CT 和CT检查，并为每个病例分别勾画两个大体肿瘤体积 (gross tumor volume，GTV)。结果显示：PET/CT融合图像因为避开了CT上认为是肿瘤的阻塞性肺炎或肺不张组织而使3例患者的GTV降低。10例因为PET/CT包括了CT上未发现的转移淋巴结，而使GTV增大。与单用CT相比，PET/CT改变了50%患者的靶体积。 Bradley JD，Thorstad WL，Mutic S，et al．Impact of FDG-PET on radiation therapy volume delineation in non-small-cell lung cancer［J］．Int J Radiat Oncol Biol Phys，2004，59：78-86． Erdi等对11例NSCLC的三维适形放疗（3-dimensional conformal radiation therapy，3DCRT）计划进行了研究，分别勾画出CT和PET/CT的GTV，计划靶体积 (planning target volume，PTV)。结果显示，7例患者因PET/CT发现淋巴结转移或肺内转移灶而增加了PTV(平均增加19%)。其余4例减少了PTV(平均减少了18%)，其中2例是因为避开了肺不张组织，另2例是为降低邻近的脊髓和心脏的照射剂量。 Erdi YE，Rosenzweig K，Erdi AK，et al．Radiotherapy treatment planning for patients with non-small cell lung cancer using positron emission tomography(PET) ［J］． Radiother Oncol，2002，62(1)：51-60 谢谢！ PET/CT在肺癌诊断与治疗中的应用 王玺 2007.1 PET/CT的历史发展 1998年8月第1台PET／CT安装完成于宾夕法尼亚匹兹堡大学，并于1999年在美国核医学年会上首先报道 在1998～2000年间原型机完成300例临床PET／CT显像 PET/CT的历史发展 2001年第1台商业性PET／CT问世 2001～2004年，全球PET／CT销售占PET市场的80％ ，全球PET／CT装机量已大于450台 PET/CT的历史发展 我国应用PET/CT也有2年多的时间 至2004年年底，已安装并投入运行的PET/CT共30余台 ，占有量在亚洲居第1位 我国具有PET／CT的地区有：北京、天津、山东、南京、上海、福建、广东、香港和台北 PET/CT成像原理 PET-正电子发射断层摄影(术) (Positron Emission Tomography) 正电子示踪剂 稳定的化合物 体内衰变释放正电子（β+ ） 与体内