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- 2019-09-06 发布于广东
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* 增强原药效:指将功效相同的药物配合应用,起到 协同作用,使作用增强,收效更快。 第四章 方剂的组成与变化 * 指根据病情的需要和药物的性能,有选择的将药物与药物配伍在一起使用。 一、配伍的概念: 二、组成方剂的目的: * 综合多药效:指将功效不同(或作用相反)的药物配 合应用,起到综合作用,增加方剂的多种功效,扩大 治疗范围。 * 产生新药效:指将功效不同的药物配合运用,起到 特殊作用,产生新的药效,以适应病情的需要。 * 制约烈毒性:通过药物的不同配伍,使某药能消除或 减缓另一药物的毒性或烈性,以免伤耗机体正气或 导致中毒。 白扁豆 * 药物配伍的形式: · 同类相须; · 异类相使; · 相反相成:寒热并用、补泻同施、 升降相随、散收同用、刚柔相济、 通涩并行。 · 制毒纠偏; · 引经报使。 第三节 方剂的变化 1.方剂变化的原因: · 病情的轻重 · 邪正的虚实 · 兼证的有无 · 体质的强弱 · 年龄、气候、方土习俗。 方 剂 学 广州中医药大学方剂学教研室 精品课程课件 21世纪课程教材教学课件 上篇 方剂学 — 总论 21世纪课程教材--中医学专业本科教学课件 广州中医药大学方剂学教研室 第一章 绪 论 第一节 方剂与方剂学的概念 一、方剂学的概念: * 是中医药学的基础课程之一,是以中医基本理论为 指导,以中药学为基础的一门学科; * 是研究和阐明方剂学的基本理论(治法、制方原理 等)、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科; * 是在中医理论指导下运用中药防治疾病的经验总结; 是中医理、法、方、药在辨证论治中的综合运用。 二、方剂的概念: * 是中医根据临床病证的特点,在 辨证审因,确定治法的基础上,按照组方原则,选择适当的药物加以组合,并酌定剂量、规定适宜的剂型及用法而成的处方,是为方剂。 *《黄帝内经》:战国时期,托名黄帝、 歧伯编著;载方13首。是现存最早的医 学典籍;也是中医学理论的经典著作。 书中有关辨证立法、组方结构、配伍方 法、用药宜忌等理论,为方剂学的形成 与发展奠定了理论基础。 第二节 方剂的起源与发展 · 要点:在方剂学发展过程中的代表性著作及其意义。 *《五十二病方》:战国时期,载方283首 (能够辨认的 197首),是现存最古老的一部方剂著作。 《五十二病方》 1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土。全面反应了战国时期的方剂学成就,书中大多是外科、皮肤科方,其次是若干内科、儿科及妇科方。每病治疗方剂少则一两首,多则几十首,总数有283首,以内服及外用方剂为主,也有一些祝由方,说明当时医巫未分离。书上记载比较完整的189方中,单味药方达 110方,组成药物最多的医方也仅7味,显示了方剂的 组成是经过了单味药的应用阶段,然后在此基础上 增加药物组成复方的历史过程。方中药物以酒、醋 、猪脂应用频率最高,其次是姜、桂等辛热药物, 剧毒药如水银、信石、藜芦等亦有应用。 《黄帝内经》 成书于春秋战国时期,载方13首,由 《素问》和《灵枢》两部分组成,是我国 现存最早的一部医学经典著作,?《内经》 的内容非常丰富,不仅阐述了精气、阴阳、 五行等哲学思想以及天文、历法、气象、地理等自然科学在医学中的应用,而且重点论述了人体结构、藏象气血、经络腧穴、体质差异、病因病机、诊法治则、预防养生、五运六气等关于人体生理、病理及诊断治疗的理论和方法,还总结了内、外、妇、儿、伤、五官、针灸 等各科的病证和治疗经验。可以说,《内经》建立了中医理论体系的基本框架,较为全面地阐述了中医学的学术思想和理论原则,奠定了中医学发展的基础,指导并促进了中医临床各科的发展。 方剂的起源与发展(续) *《太平惠民和剂局方》:宋代,由陈师文等 编著,载方788首。是我国历史上第一部由 政府编修的“成药典” * 《伤寒杂病论》:东汉末期,张仲景 著;载方314首。既是中医学辨证论治 的经典著作;又首创融理、法、方、药 于一体; 誉称之为“方书之祖”。 *《伤寒明理论·药方论》:金代医家成无己编著。旨 在分析20首伤寒经方,是中医药学史上第一部专门 剖析方剂论理的著作,开创“方论”研究的方法。 《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》原16卷,约成书于公元3世纪。是东汉末年张仲景撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录
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