女性生殖系统疾病学习目标1掌握早期子宫颈癌子宫颈.docVIP

第九章 女性生殖系统疾病 一、学习目标 1. 掌握早期子宫颈癌、子宫颈上皮非典型增生的概念，乳腺癌的病变特点及扩散方式。 2. 熟悉慢性子宫颈炎的病理临床类型。 3. 了解慢性子宫颈炎的原因、子宫颈癌和乳腺癌的原因及病理与临床护理联系。 二、知识要点 （一）慢性子宫颈炎 1. 病因 与感染、子宫颈的机械性损伤等有关。 2. 病理变化及类型 包括宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈腺体囊肿、宫颈肥大等临床病理类型。 （二）子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质出现在正常子宫内膜以外的部位。根据异位的子宫内膜所在位置的不同，子宫内膜异位症分为子宫内子宫内膜异位症和子宫外子宫内膜异位症。 1. 子宫内子宫内膜异位症 又分为局灶型和弥漫型。前者又称为腺肌瘤，后者又称为腺肌病。 2. 子宫外子宫内膜异位症 以卵巢最为常见，其次是子宫阔韧带、子宫直肠陷窝等处。异位的子宫内膜亦可发生周期性变化，并随月经反复出血，有时可形成含紫红色陈旧性血液的囊肿，称为子宫内膜异位囊肿，又称巧克力囊肿。 （三）女性生殖系统常见肿瘤 1. 子宫颈癌 （1）病因：可能与早婚、多育、机械损伤、HPV感染等有关。 （2）病理变化：大体分为糜烂型、浸润型和菜花型；组织学类型以鳞状细胞癌最多，其次是腺癌，其他类型较少见。早期浸润性宫颈癌是指癌组织突破基底膜向间质浸润，浸润的深度不超过基底膜下5mm。因其常不引起明显症