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PPH手术治疗直肠前突合并直肠粘膜内脱垂 中外医学研究2010年9月第8卷第19期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH j矿毒≯黪蓦雾蘑譬委誊誊l≯嚣曩誊誊碧旁溪磐≥≯磐簦爵-≤露鸯嚣≯誊蠢.委曩善磐鹭萋跨j PPH手术治疗直肠前突合并直肠粘膜内脱垂 王彦芳于洪顺 北京市肛肠医院(北京100032) 【摘要】目的对临床上直肠粘膜内脱垂合并直肠前突的出口梗阻性便秘探讨一种PPH基础上同时加以粘膜部分悬吊的方法. 以期获得较好的远期疗效.方法常规骶麻下采用痔吻合器行直肠黏膜环切术,然后于吻合口上方1～2am处以可吸收线于1,5,7, l1点位黏膜松弛处及直肠黏膜薄弱处予以深达肌层的”8”字缝合支持固定.术后适当控制饮食及排便.结果术后随访3～6个月. 52例患者中21例(40%)症状完全消失,23例(44%)明显改善,8例(16%)有所改善,完全无效者0例.结论对于诊断明确的直肠 前突合并直肠黏膜内脱垂造成的顽固性便秘,采用PPH手术基础上加以吻合口上方定点深达肌层缝合固定,是一种行之有效的方法, 具有操作方便,疗效可靠等许多优点. 【关键词】直肠粘膜内脱垂;直肠前突;PPH 直肠前突是指直肠前壁和阴道后壁突人阴道穹,是由于直肠 前壁,直肠阴道隔和阴道后壁薄弱造成的,常合并直肠黏膜内脱 垂,后者是指直肠壁黏膜与肌层间结缔组织过于松弛,黏膜层下 移,排便过程中