原始反射及肌张力定.pptVIP

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  • 2019-07-08 发布于江苏
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动作显示意义:寻乳反射是婴儿出生后为获得食物、能量、养分而必定会出现的求生需求。当有物体 碰触到他的嘴角,婴儿会试图寻找到物体来源并做吸吮的动作。婴儿的学习能力在妈妈肚子里时便已开始。因此,当婴儿长大到3~4个月之后,会学习、认知到肚子饿时,若用哭来表现就会有人来喂奶,于是慢慢改以行为表现来表达需求,因此寻乳反射也将慢慢消失 吸吮反射 特征:把东西放到婴儿口中会吸吮。 6周之后呼吸、吸吮与吞咽反射三者相互协调,喂食将变得更有效率。初生婴儿的咀嚼功能尚未完全,只能通过吸吮动作来摄取母奶或配方奶,因此将如棉花棒或手指头等物 体放进婴儿嘴巴里时,婴儿便会自然地出现吸吮的动作。 3个月后会开始慢慢消失 新生儿护理神经反射.flv 放置反应 又称跨步反射,偏瘫患儿双侧不对称。 (1)检查方法:扶小儿呈立位,将一侧足背抵于桌面边缘。 (2)反应:可见小儿将足背抵于桌面边缘侧下肢抬到桌面上。 (3)存在时期:0~2个月。 踏步反射 又称步行反射,臀位分娩的新生儿、肌张低下或屈肌张力较高时该反射减弱;痉挛型脑瘫患儿此反射可亢进并延迟消失。 踏步反射 (1)检查方法:扶持小儿腋下呈直立位,使其一侧足踩在桌面上,并将重心移到此下肢。 (2)反应:可见负重侧下肢屈曲后伸直、抬起,类似迈步动作。 (3)存在时期: 0~3个月。 侧弯反射 又称躯干内弯反射。肌张力低下难以引出,脑瘫患儿或肌张力增高可持续存在,双侧不对称具有临床意义。 检查方法:婴儿处于俯卧位或俯悬卧位,用手指刺激一侧脊柱旁或腰部。 反应:婴儿出现躯干向刺激侧弯曲。 存在时期:0~6个月。 紧张性迷路反射 也称前庭脊髓反射,头部在空间位置及重力方向发生变化时,产生躯干四肢肌张力的变化。该反射持续存在将影响婴儿自主抬头的发育。 紧张性迷路反射 检查方法:将婴儿置于仰卧位及俯卧位,观察其运动和姿势变化。 反应:仰卧位时身体呈过度伸展,头后仰;俯卧位时身体以屈曲姿势为主,头部前屈,臀部凸起。 存在时期:0~4个月。 非对称性紧张性颈反射 当头部位置变化,颈部肌肉及关节的本体感受器受到刺激时,引起四肢肌紧张的变化。 6个月后残存,是重症脑瘫的常见表现之一。该反射持续存在将影响小儿头于正中位、对称性运动、手口眼协调等运动发育。 检查方法:小儿仰卧位,检查者将小儿的头转向一侧。 反应:小儿颜面侧上下肢因伸肌张力增高而伸展,后头侧上下肢因屈肌张力增高而屈曲。 存在时期:0~4个月。 对称性紧张性颈反射 检查方法:小儿呈俯悬卧位,使头前屈或背屈。 反应:头前屈时,上肢屈曲,下肢伸展;头背屈时,上肢伸展,下肢屈曲。 存在时期:0~4个月。 立直反射 又称矫正反射,是身体在空间发生位置变化时,主动将身体恢复立直状态的反射,立直反射的中枢在中脑和间脑。 主要功能是维持头在空间的正常姿势、头颈和躯干间、躯干与四肢间的协调关系,是平衡反应功能发展的基础。 颈立直反射 检查方法:小儿仰卧位,检查者将小儿头部向一侧转动。 反应:小儿的肩部、躯干、骨盆都随头转动的方向而转动。 躯干立直反射 检查方法:小儿呈仰卧位,检查者握住小儿两下肢向一侧回旋成侧卧位。 反应:此时小儿头部也随着躯干转动,并有头部上抬的动作。 躯干躯干立直反射 检查方法:如上述方法,使小儿转成侧卧位。 反应:小儿主动回到仰卧位的姿势。 迷路立直反射 当头部位置发生变化时,从中耳发出的信号经过前庭脊髓束,刺激支配颈肌的运动神经元,产生头部位置的调节反应。此反射3~4个月出现,5~6个月明显。 迷路立直反射 检查方法:用布蒙住小儿双眼,检查者双手扶住小儿腰部,使小儿身体向前、后、左、右各方向倾斜。 反应:无论身体如何倾斜,小儿头部仍能保持直立位置。 视性立直反射 检查方法:双手抱起清醒、睁眼的小儿,放于检查者的膝上,然后将小儿身体向前、后、左、右倾斜。 反应:无论身体如何倾斜,小儿头部仍能保持立直位置。 降落伞法反射 又称保护性伸展反射。由于其中枢在中脑,因此该反射的意义等同于立直反射。 降落伞反射 检查方法:检查者双手托住小儿胸腹部,呈俯悬卧位状态,然后将小儿头部向前下方俯冲一下。 反应:此时小儿迅速伸出双手,稍外展,手指张开,似防止下跌的保护性支撑动作。 原始反射出现及消失时间 原始反射 出现时间 消失时间 Moro反射(拥抱反射) 出生时 6个月 手握尺反射 出生时

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