汽车保险基础与实务 第三篇 汽车保险理赔课件第二次课 新建 Microsoft PowerPoint 演示文稿.pptVIP

第七章汽车保险理赔业务流程和工作内容 7.1第一节 汽车保险理赔业务流程 第七章汽车保险理赔业务流程和工作内容 第一节 汽车保险理赔业务流程 一、汽车理赔的基本流程 一、汽车理赔的基本流程 1．受理案件 受理案件这一环节包括两方面内容 ： 被保险人报案 保险人接受报案 2．现场查勘 现场查勘的主要内容包括： 查明出险地点 出险时间 出险原因与经过 一、汽车理赔的基本流程 3．责任审核（事故原因分析） 责任审核的内容包括：①审定保险责任。②明确赔偿范围。③核定施救整理费用。划清已发生和未发生的灾害事故界限；分清必要与不必要的抢救费用；分清直接与非直接用于保险财产的费用；分清正常支付与额外支付的费用；分清费用支出是否取得实效。④妥善处理疑难案件。⑤第三者责任追偿处理。⑥拒赔处理。 一、汽车理赔的基本流程 4．鉴定损失（定损核损） 保险理赔人员确定保险责任后，对于属于保险赔偿范围内的损失进行核定，核定的内容包括： （1）车辆损失的核定 （2）财产损失的核定 （3）人员伤亡损失的核定 （4）损余物资的处理 一、汽车理赔的基本流程 5．保险赔款的计算 以我国财产保险的赔款为例，其计算方式主要有三种： ①第一损失赔偿方式。 ②比例赔偿方式。 ③限额赔偿方式。 一、汽车理赔的基本流程 7．支付赔款 在完成了赔款理算和核赔工作之后，就进入了向被保险人支付赔款的程序，保险人及时把赔偿金支付给被保险人，如涉及到权益转让问题则要求被保险人将其在保险事故中拥有的权益转让给保险公司。 6．核赔 经过赔款理算之后，转入下一个理赔环节，即核赔。 二、不同性质的车险事故理赔程序 （一）按照事故性质可以分为：单方事故、多方事故和人员伤亡事故 （二）车险事故理赔流程 不同险的理赔流程也不同 * * 收集资料 出险报案 接受报案 现场查勘 事故原因分析 鉴定损失 理算核赔 支付赔款 收到赔款 报案 定损 索赔 *