第7-1章磁共振基础.ppt

例如空间不够，接近敏感电子元件，等等使一个MRI的安装变得复杂的位置特征是一个典型医院的特点。 改造现有空间的概念上的简单替代是建设与医院旧址物理隔离的新空间。虽然在早期的安装中遇到了一些严峻的问题，但也积累了大量的经验。MRI系统供应商提供选址规划服务，现在，许多一般性的参考也可以利用。 以我们的远见和规划，现有设施的转换通常可以容纳。一些选址的主要特征和准备将在这一部分进行讨论。 □ 选址规划 MRI系统附近存在的铁磁物质可能影响磁场的均匀性。 均匀性通过使用补偿线圈进行调节，电磁铁通常安装在主磁体圆空的两端，这样就可以轻微移动定位螺丝使磁场强度产生微小变化。 目前，没有可以动态调节磁场均匀性的系统，因此，主系统磁体应该设置在距离远离大型移动金属物体的地方。 可接受的最小距离取决于磁体均匀性的要求。这些要求对大孔径，高场强磁体更苛刻。 □ 选址规划 磁场均匀性 MRI系统外部射频能量源的存在可能影响从病人身上得到的磁共振信号并损害一次扫描期间原始数据的积累。 图象重建时，伪影就可能产生了，因为磁共振信号的幅度在干扰信号的频率处增加了。当采用技术手段，如傅立叶变换，进行图象重建时，干扰信号就会以带状或其它规则的样式表现在图象上。 向病人发射的信号也可能被干扰，但是它的影响小得多，因为向病人发射的信号的幅度比从病人身上接收到的信号幅度大得多。 □ 选址规划 射频干扰 建议所有病人在得到进入磁共振扫描器之前接收检查。检查应该核实病人身上是否存在对静磁场或变化磁场可能产生不利影响的异物。 另外，FDA建议对于下列病人特别慎重： a.大于正常标准的潜在心脏骤停病人。 b.可能发展为突然发作或幽闭反应的病人。 c.失代偿心脏病患者，发热病人，出汗功能受损的病人。 d.神志不清的病人，使用了大量镇定剂或混乱的，不能维持可靠表达的。 e.在一个温度超过24℃和湿度超过24%的房间里进行检查。 □ 选址规划 射频干扰 高强磁场的存在，强制限制了MRI的使用，也对紧靠扫描器的周围环境有限制。 金属物体能被MRI装置中的磁体吸引。吸引力由金属类型、总质量和金属的形状决定。与磁力线在同一直线的秆状物体比同种材料的球状物体受到更大的吸引力。距离d为磁体大小的数倍，吸引力近似为1/d3。 吸引力对距离的细小变化很敏感，所以，试图通过移动一个物体，使它靠近磁体，从而测试磁体的引力可能导致一个意想不到的，突然的，相当大的力的产生。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 一个基准的安全距离是，磁体的吸引克服重力的吸引，致使物体失重。 地球磁场近似为0.05毫特斯拉，对一个质量可以感受到的物体来说，与重力的吸引比较，磁场的吸引很小。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 粗线表示当一个铁质物体受到朝向1.0T磁共振成象系统磁体的力与1.0g物体重量相等时的位置，以及与十分之一个这个重量（0.1g）相等时的位置。 假设磁体没有得到任何有效屏蔽，假设铁质物体以棒状形式朝向磁力线，形状和位置使吸引力最大。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 病人必须接受是否存在外科夹子、炮弹碎片、假肢等铁磁物的检查。与这些物体相联系的三 问题是： （1）病人体内的扭矩或受力， （2）对材料的加热，和 （3）图象的扭曲。 病人体内铁磁物质的存在，可能不是MRI的禁忌。尽管如此，在做出一个扫描的决定之前询问病人是标准规程。 比如，大多数机构已经建立了试验方案排除那些眼睛里有铁磁物质的病人。病人中，如金属板工人、退伍参战人员被怀疑处在风险中，这些试验方案可能包括MRI预先X线检查，目的是发现金属物体。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 外科夹子等植入物，即使它们可能由不锈钢做成，可能不会受到磁场影响，因为有几种不同品质的外科级钢。夹子的大小和位置同样重要。 在没有具体资料的情况下，最谨慎的做法是假设植入材料将会受到影响。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 假肢，如人造头骨，人造髋关节处的板子，和其它类型的与骨头紧密接触的金属对扭矩没有什么影响，尽管如此，它们对射频加热有很大影响。 随着直接射频脉冲对组织的加热，体内物体温度上升不超过1℃时，不会造成什么影响。加热的程度取决于使用的脉冲序列，同时受植入物质量的影响。 例如，在场强低于2T，单个人造髋关节的的热量通常并不重要，但是，两个人造髋关节可能造成影响。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 目前，存在心脏起博器的病人需要排除在MRI之外。在中等强度的磁体圆空中，起博器的扭矩通常不能接受。 此外，射频场和梯度开关可能导致起博器的编程电路转移到异步模式。因此，装有起博器的人，通常连扫描器的管制区也不能进入。 □ 选址规划 病人和工作人员安全 二、磁