孕期合理营养.pptVIP

保证营养合理平衡的原则是 1、 健康膳食 饮食结构、饮食习惯 2、均衡营养 营养需求、营养摄入 3、粗细搭配 、荤素搭配、不挑食、不偏食 确定全日所需的总能量 每日所需总能量控制： 合理分配能量 三大成分所占比例 蛋白质： 15%--20% 脂肪： 20%--30% 碳水化合物： 55--65% * 能量计算两种简易方法 ◆ 美国： 前3个月为30 ?32 Kcal /Kg理想体重/d 中3个月为34 ?36 Kcal /Kg理想体重/d 后3个月为36 ?38 Kcal /Kg理想体重/d ◆ 中国： 前3个月（孕早期）：30 Kcal/Kg理想体重/d 妊娠中后期：30 Kcal/Kg理想体重/ d +200Kcal /d 根据孕前体重和体重增长情况及时调整 Peterson等建议： 孕前理想体重：30kcal/kg/d 低体重孕妇（低于标准体重80%以下）：40kcal/kg/d 肥胖孕妇（超过标准体重的20%者）:24kcal/kg/d * 孕期建议增加体重 孕前体重 （Kg/m2） 时期 理想体重 BMI 19.8-26 低体重 BMI 19.8 超重 BMI 26 前三个月 合计 1.5Kg 2.2Kg 1Kg 4～9个月 每周 0.5Kg 0.5Kg 0.3Kg 孕期 总计 11.5～16Kg 12.4～18Kg 7～11.5Kg * （美国国家科学院，1990） 我国推荐孕期增长体重 孕前体重大于标准的120%，增重7-8kg，孕中、后期每周增重约300g 孕前体重正常，不哺乳，增重10kg，孕中、后期每周增重300g 孕前体重正常，哺乳，增重12kg，孕中、后期每周增重400g 体重低于标准体重10%，增重14-15kg，孕中、后期每周增重500g 双胎，增重18kg 孕中、后期每周增重650g * * 一日总能量（EN）计算举例  患者吴某，女，孕28周，单活胎，初产，年龄31岁，Ht:165cm，孕前体重60kg，现体重75kg 孕前Wt:60kg；BMI=22.1kg/m2；体重正常 EN= 60kg×30kcal/kg＋200kcal ＝2000kcal 孕妇膳食指南 《中国居民膳食指南》 1.多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸 2.常吃含铁丰富的食物 3.保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 4.戒烟，禁酒 * 妊娠早期膳食指南 膳食清淡，适口 少食多餐 保证足够富含碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 避免营养不足或缺乏，以及避免某些营养素摄入过量对胚胎发育的不良影响 * 保证优质蛋白的供给：每日增加5克 热量：基本维持孕前摄入量 碳水化合物：适当增加， 确保无机盐和维生素的供给：如锌（尤其早孕） 、叶酸、 vitB1等 * 孕早期平衡膳食建议食物量 第五层：植物油15-20g/d，盐6g/d 第四层：奶类及奶制品200-250g/d或 相当量奶 制品（淡奶粉28-35g）;大豆类50g或 相当量豆制品（豆腐干）或坚果 第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含内脏）150- 200g/d；其中鱼类50g，禽类50g，蛋 类50g 第二层：蔬菜300-500g/d，以绿叶菜为主，水 果200-400g/d 第一层：谷类200-300g/d，杂粮不少于1/5 * 孕早期食谱举例 早餐：馒头和面包干+酸奶或鲜奶 加餐：核桃或杏仁几粒 午餐：米饭+糖醋红杉鱼+清炒荷兰豆+西红柿鸡蛋汤 加餐：牛奶芝麻糊 晚餐：面条+胡萝卜、甜椒炒肉丝+盐水菜心+豆腐鱼头汤 加餐：苹果 * 妊娠中、晚期膳食指南 *