医院医用织物洗涤消毒技术规范2017.7.24学习课件.pptVIP

4.储存 使用后医用织物接收区（间）专用容器，有明显标识； 清洁织物储存发放区（间）专用容器，有明显标识； 存放架/柜距地面20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板≥50cm； 使用后医用织物的暂存时间不应超过48h； 清洁织物不宜存放过久（≤30天）,发现感官问题重新洗涤； 使用后医用织物每次移交后，对环境表面、地面清洁，根据需要进行物表、空气消毒； 清洁织物储存发放区（间）环境受到污染时应清洁、消毒。 参考DB11/662-2009《医院布草洗涤卫生规范》 精品文档 精品文档 医院医用织物洗涤消毒技术规范（WS/T 508-2016） 精品文档 【案例1】2015年6-7月，香港深湾洗衣场毛霉菌超标75倍，导致香港玛丽医院5例病人感染，其中2例死亡。 一、与医用织物有关的医院感染事件 精品文档 【案例1】 一、与医用织物有关的医院感染事件 精品文档 一、与医用织物有关的医院感染事件 【案例2】2010年美国CDC研究表明，某医院发生新生儿/儿童皮肤真菌感染，重复使用医用织物被确定为是所有病例唯一共同的暴露因素。 精品文档 【案例3】 2005年夏天，日本发生5例因毛巾引发蜡样芽胞杆菌院内感染的事件。 【案例4】 2003年4月，台湾发生一起医院洗衣房工作人员感染SARS事件，导致2名洗衣工感染，1例死亡。 一、与医用织物有关的医院感染事件 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 2013年对北京市、湖北省、山西省、重庆市、山东省5个省市的459家医疗机构医用织物洗涤消毒现状进行调查。 许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016 污染织物采用化学消毒（77.8%） 压力蒸汽或其他方式灭菌或消毒（44.2%） 烘干消毒同步（24.0%） 不消毒（12.9%） 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016 洗手设施0-25处 72.5%洗衣房的洗手设施≤2处 51.0%配备了速干手消毒剂 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016 对湖北、山东、山西93家医疗机构采集711份标本 311件洗涤消毒前：48份（6.85%）检出细菌或真菌 大肠菌群、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、 铜绿假单胞菌、白色念珠菌 380件洗涤消毒后：0~15200cfu/100cm2 15件大肠菌群，1件G+致病球菌 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 《医院医用织物洗涤消毒技术规范》颁布之前无医用织物清洗消毒的统一规范。 2002版《消毒技术规范》规定：“病人衣被和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤”；“肝炎、结核病人及传染性物质所污染的衣被，烈性传染病人的衣服应先消毒或灭菌后，再送洗衣房洗涤”。 但一直无实施细则和可操作的规范出台，包括2012版《消毒技术规范》。 精品文档 二、我国医用织物清洗消毒现状 精品文档 本标准包括八个章节和两个附录： 1. 范围 2. 规范性引用文件 3. 术语和定义 4. 管理要求 5. 医用织物分类收集、运送与储存操作要求 6. 洗涤、消毒的原则与方法 7. 清洁织物卫生质量要求 8. 资料管理与保存要求 附录A(规范性附录）医用织物洗涤消毒工作流程及洗涤、消毒、整理过程要求 附录B(资料性附录）清洁织物采样及相关指标检测方法 三、《医院医用织物洗涤消毒技术规范》解读 精品文档 本标准首次颁布，要求较高，有一定的前瞻性，基层单位难以达到。 本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。其他医疗机构可参照执行。 本标准不适用于医用织物洗涤（消毒）后的灭菌技术要求；具体灭菌技术要求需按照医院CSSD规范执行。 （一）范 围 精品文档 （二）定 义 医用织物：医院内可重复使用的纺织品，包括 患者使用的衣物、床单、被罩、枕套； 工作人员使用的工作服、帽； 手术衣、手术铺单； 病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。 精品文档 （二）定 义 织物周转库房：选择社会化洗涤服务机构的医院所设置的，洁污分开，用于接收使用后医用织物和发放洗涤消毒后医用织物的场所。 医院病区内设立的医用织物暂存场所 社会化洗涤服务机构交接的织物周转库房 精品文档 （三）管理与技术要求 管理要求 分类收集 运送、储存 洗涤消毒 卫生质量 资料管理 医院管理 洗衣房管理 人员防护要求 建筑布局要求 洗涤用水、设备和用品要求 感官指标 物