关注1型糖尿病诊治挑战-中华医学会糖尿病学分会.PDFVIP

关注1 型糖尿病诊治挑战 ——解读ADA 首份 1 型糖尿病立场声明 作者：翁建平（中山大学附属第三医院） 2014 年6 月16 日，美国糖尿病协会（ADA ）在其年会期间首次发布专门针对 1 型糖尿病管理的立场声明，该声明受到了广泛关注。中山大学附属第三医院翁建平教授对 这一新声明进行了解读。 美国青少年儿童糖尿病流行病学调查（SEARCH 研究）的结果显示，2001 年~2009 年间，美国青少年1 型糖尿病（T1DM ）的发生率增加了23% 。而随着成人T1DM 发病率 及青少年儿童发病者存活率的提高，成人T1DM 患者数量也逐年增加。T1DM 与2 型糖尿 病（T2DM ）在机制与治疗上存在显著差异，而临床实践中这一点常被忽略，尤其是成人 T1DM 的管理常与T2DM 混淆。故而，今年ADA 发布了《T1DM 终生管理：ADA 立场声 明》。 ADA 立场声明（后称为新指南）架构基于诊疗流程，利于临床实践应用，其细化探 讨了T1DM 的诊断评估（包括分型诊断、初诊评估与随访）、治疗（设定治疗目标、血糖 监测、胰岛素治疗、低血糖处理和其他治疗）、患者相关管理（自我管理、营养治疗、体 育锻炼和社会心理问题）、并发症的预防处理（酮症酸中毒、CVD