中山大学广州校区学生医保待遇政策.pptVIP

门诊特定疾病待遇 项目类别 起付标准 每月最高支付限额（元） 急诊留观 480元/年 —— 恶性肿瘤化疗、放疗 无 尿毒症血透、腹透 肾移植术后抗排异治疗 6000 肝脏移植术后抗排异治疗 5500 血友病治疗 —— 慢性丙型肝炎治疗 3000 重型β地中海贫血 3500 慢性再生障碍性贫血 5000 家庭病床 120元/期 —— 门诊特定项目的基金支付比例与住院的一致，家庭病床的按一级定点医疗机构住院的支付比例确定 最高支付限额以上费用基金不予支付。 急诊留观直接转入本院住院治疗的，急诊留观的医疗费用并入住院费用结算。 家庭病床起付标准每90日计算一次。 门慢、门特申请流程 参保人患门诊指定慢性病、门诊特定项目疾病 医保信息系统登记 主诊医生填写《诊断证明书》 副主任以上医师或科主任签名 医务部门审核盖章 市医保局审核 定点医疗机构门诊治疗 此审核过程系统自动处理，参保人无需亲自前往 基本医疗费用 生育或终止妊娠 住院费用 （符合计生政策） 疾病 意外事故 1）支付范围： 住院 生育费用 生育或终止妊娠 住院费用 （符合计生政策） 疾病 意外事故 住院床位费每床日结算标准 定点医疗 机构