中文泌尿生殖系统urinary system 专题课件.ppt

前列腺一般分5叶： 前叶，中叶，后叶，和两侧叶 前列腺结缔组织增生引起的前列腺肥大，常发生在中叶和侧叶，从而压迫尿道，造成排尿困难甚至尿储留。 3. 尿道球腺 为一对豌豆大的球形腺体，位于会阴深横肌内。 腺的排泄管细长，开口于尿道球部。 尿道球腺的分泌物参与精液的组成。 尿生殖膈上，下筋膜和其间的会阴深横肌和尿道括约肌共同组成尿生殖膈 腹膜 膀胱 输尿管 直肠 耻骨联合 尿道外括约肌 尿道外口 尿道 尿生殖膈 前列腺 1. 阴囊 第二节 男性外生殖器 皮肤 睾丸 附睾 睾丸鞘膜壁层 精索内筋膜 提睾肌 精索外筋膜 阴囊肉膜 阴囊是位于阴茎后下方的囊袋装结构。 阴囊壁由皮肤（薄，柔软，延展性强）和肉膜（内含有平滑肌纤维，可随外界温度变化而舒缩，以调节阴囊内的温度）组成。 皮肤 睾丸 附睾 睾丸鞘膜壁层 精索内筋膜 提睾肌 精索外筋膜 阴囊肉膜 阴囊深面有包被睾丸，附睾和精索的被膜，由外向内有： ① 精索外筋膜—腹外斜肌 ② 提睾肌—腹内斜肌和腹横肌 ③ 精索内筋膜—腹横肌膜 ④ 睾丸鞘膜—壁腹膜 睾丸下降 来源：中胚层的生肾节 胚胎初期：位于肾的下方 睾丸引带 腹膜鞘突 隐睾 鞘膜积液 * 三部：头（3），体（2），根（1） 阴茎海绵体 ⑸ 阴茎脚 ⑹ 尿道海绵体 ⑺ 尿道球部 ⑻ 阴茎海绵体白膜 ⑼ 尿道海绵体白膜 ⑽ 阴茎包皮 ⑾ 阴茎系带 ⑿ ⑴ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺ ⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿ ⑵ 2. 阴茎 第三节 男性尿道 三部： 前列腺部 膜部 海绵体部 尿道外口 尿道 前列腺部 尿道内口 尿道膜部 尿道海绵体部 耻骨前弯 耻骨下弯 两个弯曲： 耻骨下弯 耻骨前弯 三个狭窄： 尿道内口 尿道膜部 尿道外口（最窄） 三个膨大： 尿道前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝 尿道内口 尿道膜部 尿道外口 尿道前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝 精子的产生与排出途径 1.睾丸的结构。 2.输精管道的组成与分部。 3.前列腺的位置、形态。 4.男性尿道的分部、狭窄、弯曲和膨大。 本节重点 第七章 泌尿系统 泌尿系统urinary system由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。肾生成尿液，输尿管输送尿液至膀胱，膀胱为储存尿液的器官，尿道将尿液排出体外（图7-1）。 此外，肾还有内分泌功能，能产生红细胞生成素erythropoietin、对血压有重要影响的肾素renin以及能调控钙和维生素D衍生物代谢的羟胆钙化醇 1，25‐hydroxycholecalciferol等物质。肾衰竭尿毒症是严重危害人体健康的疾病。目前认为肾移植是肾衰竭末期最后的疗法，免疫抑制药理学的发展和手术技术的进步，已使肾移植手术的术后5年存活率可达70% 。 第一节 肾 一、肾的形态 肾kidney是实质性器官，左、右各－，形似蚕豆，位于腹后壁。因受肝的影响，右肾较左肾约低1～2cm。肾分内、外侧两缘、前后两面及上下两端。内侧缘medial border中部呈四边形的凹陷称肾门renal hilum，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂renal pelvis出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂renal pedicle，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下顺序是：肾动脉、肾静脉和肾盂。由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦renal sinus，为肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪等所占据。肾门是肾窦的开口，肾窦是肾门的延续。肾的前面凸向前外侧，后面紧贴腹后壁，上端宽而薄，下端窄而厚，肾长9.9cm（8~14cm）、宽5.9cm（5~7cm）、厚4cm（3~5cm），重约134～148g（图7-2）。 二、肾的位置与毗邻 肾位于脊柱两侧，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官。肾的高度，左肾在第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间；右肾则在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。两肾上端相距较近，距正中线平均3.8cm；下端相距较远，距正中线平均7.2cm。左右两侧的第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋软骨前端高度，在正中线外侧约5cm。 肾的毗邻：肾上腺suprarenal gland位于两肾的上方，二者虽共为肾筋膜包绕，但其间被疏松的结缔组织所分隔。故肾上腺位于肾纤维膜之外，肾下垂时，肾上腺可不随肾下降。左肾前上部与胃底后面相邻，中部与胰尾和脾血管相接触，下部邻接空肠和结肠左曲。右肾前上部与肝相邻，下部与结肠右曲相接触，内侧缘邻接十二指肠降部。 两肾后面的上1/3与膈相邻，下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌