成功抢救口服UPVC聚合胶中毒一例.pptVIP

成功抢救口服U-PVC聚合胶中毒一例 ;UPVC聚合胶 ;一般资料;患者误服“UPVC聚合胶”约30ml随即感腹部不适，恶心、呕吐剧烈，呕吐物主要为胃内容物，在当地医院洗胃，输液治疗，呕吐症状稍缓解，呕吐物混有血性液体，排出黑色成形粪便一次，渐呈昏睡状态。服毒约8小时后出现意识障碍、胡言乱语、烦躁、呼吸困难，急送我院救治，途中逐渐出现意识丧失、呼之不应。 ;入院查体：T 36.6℃、P125次/分、R30次/分、BP90/54mmHg，SpO285%，昏迷状态，全身皮肤呈花斑样，四肢末梢稍凉，眼球张力降低，自主呼吸深快，双下肢静脉曲张，无水肿。氧气吸入状态下动脉血气分析：PH 7.09、PaO2 123mmHg、PaCO2 16mmHg、HCO3- 4.9mmHg、Lac＞15mmol/L、BE-24.9mmol/L。WBC 23.4×109/L、NEUT 20.1×109/L、ALT 64U/L、AST 51U/L、γ-GT 61U/L、Scr 120μmol/L、BUN 13.5mmol/L、cystatin C 1.41mg/L、CK 504U/L、CK-MB 40U/L、a-HBDH 731U/L、CRP 15mg/L、尿蛋白（+ +）、尿隐血（-）。床旁胸片示双肺纹理增重。 ;抢救过程;入院后给予气管插管、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注、去甲肾上腺素微量泵泵入、甲强龙2