天津市医疗保险系列讲座(续).pptVIP

回顾—天津市城镇基本医疗保险 本规定适用于本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇企业(以下统称用人单位)及其职工和退休人员。 乡镇企业及其职工、城镇个体工商户及其雇工的基本医疗保险办法另行制定。 基本医疗保险金：职工按照本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费；用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。 门(急)诊大额医疗费补助资金：用人单位缴费和市财政补贴构成 大额医疗救助金 具体内容 门诊报销： 800—5000元，职工报销比例50% 不满70周岁和年满70周岁的退休人员分别报销60%和70%。 住院报销 2670元---10680元，职工85%，退休人员90%。 大病救助： 医疗费超过基本医疗保险最高支付限额以上至15万元部分的救助，救助比例为80%。 第二条本办法所称门诊特殊病种是指(以下简称特殊病种)： 　(一)肾透析治疗、肾移植术后抗排异治疗； 　　肾透析治疗是指因患急、慢性肾功能衰竭而采用的血液透析、腹膜透析和结肠透析疗法。 　　肾移植术后抗排异治疗，是指肾移植术后，为保证肾脏成活而做的必要治疗。 (二)癌症的放疗、化疗、镇痛治疗； 　癌症的镇痛治疗，是指为解除中晚期癌症病人痛苦而采取的除痛手段。 (三)糖尿病； 　(四)肺