人类辅助生殖技术三基培训基地申请书.doc

PAGE PAGE 12 卫生部人类辅助生殖技术、人类精子库技术 培 训 基 地 申 请 表 申请单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　　　　联 系 人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　　　　申请日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 卫生部科技教育司制 填表说明： 1、在填写本申请书之前，应详细阅读《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类辅助生殖技术规范》，《人类辅助生殖技术规范》、《人类精子库基本标准和技术规范》及《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》，《卫生部人类辅助生殖技术和人类精子库技术培训基地认可标准及管理规定》。 2、申请开展培训的项目必须是已获得卫生部批准正式运行的人类辅助生殖技术项目或设置精子库的项目。 3、本申请书一式3份，复印时请用A4复印纸，并于左侧装订成册。 4、申请书各项内容必须实事求是，逐项认真填写，表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。对填写不符合要求、字迹不完备的申请书将予以退回。填写内容经审查不真实的，则取消申请资格。 5、培训项目：管理和专业技术培训。 专业技术培训包括：（1）常规体外受精-胚胎移植技术（以下简称IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射技术（以下简称ICSI）（2）供精人工授精技术（以下简称AID）；（3）植入前胚胎遗传学诊断技术（以下简称PGD）；（4）人类精子库技术（5）其他专项技术（