455驼峰鼻临床路径.docVIP

PAGE PAGE 5 驼峰鼻临床路径 （2016年版） 一、驼峰鼻临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为驼峰鼻(ICD-10：Q67.494) 行驼峰鼻畸形矫正、截骨整形术(ICD-9-CM-3： 21.84004) （二）诊断依据。 根据《中国医学百科全书整形外科学分卷》（中华医学百科全书编辑委员会编著，上海科学技术出版社） 典型的驼峰鼻外观：鼻背部较宽大，有向前方的成角骨性凸出似驼峰状。 （三）治疗方案的选择。 根据《中国医学百科全书整形外科学分卷》（中华医学百科全书编辑委员会编著，上海科学技术出版社） 驼峰鼻畸形矫正、截骨整形术。 （四）标准住院日为5-8天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：Q67.494驼峰鼻疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。 （六）术前准备1-2天。 1.必需的检查项目： （1）实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查； （2）心电图、胸片(正位)。 2.根据病情选择的项目： （1）鼻部螺旋CT； （2）鼻部MRI； （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用