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八、消法 3.临床应用: 消食导滞——饮食不当,脾胃不适,以致宿食停滞的病证; 行气消瘀——气滞血瘀证; 消坚化积——体内痰、湿、气、血相结形成痞块、积聚、癥瘕等病证; 消痰化饮——痰饮蓄积的病证; 消水散肿——气不化水,水湿泛滥的病证。 八、消法 4.应用汗法的注意事项 (1)消法为祛邪而设,凡正气虚而邪实者,则应在祛邪的同时兼以扶正。 (2)消法用之不当,亦能损伤人体正气。 (3)气滞中满之鼓胀及土衰不能制水之肿满;阴虚热病或脾虚而腹胀、泄泻、完谷不化,妇人血枯而致月经停闭者,均应禁用消法。 【活血化瘀法】 1.概念: 活血化瘀法,是运用具有行气、活血、祛瘀作用的药物治疗瘀血病证的治法。活血化瘀具有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛等作用。 三七 川芎 益母草 【活血化瘀法】 2.临床运用: 瘀阻于心所致的胸闷心痛、口唇青紫。瘀阻于肺所致的胸痛咳血、瘀阻于肝所致的胁痛痞块、瘀阻于胞宫所致的小腹疼、月经不调、痛经等;瘀阻于肢体所致的局部肿痛青紫;瘀阻于脉络所致的半身不遂等。 活血化瘀常同补气、养血、温经散寒、清热、行气、攻下等治法配合使用。 【活血化瘀法】 3.应用活血化瘀法注意事项: ①?瘀血症有轻重,治疗时应选用不同的方药。 ② 祛瘀过猛,易于伤正,因此常辅以益气养血之品,使祛瘀而不伤正。 ③ 本法能促进血行,故凡出血证,妇女月经过多及孕妇均当慎用。 【作业】 1.简述心、肺、脾、肝、肾各自的生理功能。 2.气与血、气与津液的关系如何?有何临床意义? 3.病理性舌色、苔色有哪几种?各自主病如何? 4.什么是八纲及八纲辨证? 5.脾与胃病常见证有哪些? 6.简述正治法与反治法的具体内容。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 反治法虽属顺其病象用药,究其实质,仍是针对疾病的本质及始因治疗,即“伏其所主,而先其所因”。因此,所谓从治,只是顺其病之假象,实则仍是逆其病之本质而治。 【反治法】 (二)标本缓急 1.急则治其标 2.缓则治其本 3.标本兼治 支气管哮喘 发作期治标,缓解期治本为原则; 发作时以祛邪豁痰,降气平喘为治; 缓解期以扶正固本,益肺健脾补肾为宜。 三、调整阴阳 阴阳相对平衡破坏 疾病发生 阴阳偏盛 阴阳偏衰 虚证 实证 损其偏盛 补其偏衰 三、调整阴阳 损其偏盛,又称损其有余,主要是对阴阳偏盛,即阴或阳的一方过剩有余的病证,采用“损其有余”的治法。 补其偏衰,又称补其不足,主要针对阴或阳的一方甚至双方虚损不足的病证,采用“补其不足”的治法。 四、扶正与祛邪 疾病发生 正气虚 邪气实 阴阳偏衰 阴阳偏盛 扶正 祛邪 五、同病异治与异病同治 1、同病异治:指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同因而治疗也就有异。 2、异病同治:指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。 六、三因治宜 因时制宜:根据气候季节特点考虑治疗方法和用药原则。 因地制宜:根据地理环境特点选择治疗方法和用药原则。 因人制宜:根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点来确定治疗用药原则。 第二节 治法 治法,包括治疗大法和具体治法。 治疗大法:汗、吐、下、和、 温、清、补、消。 具体治法:辛温解表、清热解毒、温补脾肾、活血化瘀、平肝熄风等。 一、汗法 1.概念:汗法,也叫解表法或解肌法,是运用发汗解表的方药,开泄腠理,调和营卫,来驱邪外出,解除表证的一种治疗大法。 一、汗法 2.适应证:一切外感疾病初起,病邪在表,症见恶寒发热、头身疼痛、苔薄、脉浮等。 3.临床应用:根据外感表证的表寒、表热的性质不同,可分为辛温发汗和辛凉发汗两类。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 一、汗法 4.应用汗法的注意事项 (1)汗法的应用,宜汗出邪去为度,发汗太过会耗散津液,损伤正气。 (2)对于表邪已解、麻疹已透、疮疡已溃,以及自汗、盗汗、失血、吐泻、热病后期津液亏者,均不宜用。 (3)上述诸证患者,如必须使用汗法时,则需配伍加用益气、滋阴、助阳、养血等药物进行治疗。 (4)凡用发汗剂时,服药后应避风寒,忌油腻厚味及辛辣食物。 二、吐法 1.概念:吐法,也叫催吐法,是利用药物涌吐的性能,引导病邪或用毒物质从口中吐出的一种治疗方法。 2.适应证:食积停滞胃脘、顽痰留滞胸膈、痰涎阻塞于气道而病邪有上涌之势者,或误食毒物尚在胃脘等病证。 二、吐法 3.临床应用: 寒药吐法,适用于热邪郁滞于上的病证; 热药吐法,适用于寒邪郁滞于上的病证; 峻药吐法,适用于邪实于上,病势急迫的病证;
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